Successful treatment of plantar localized Kaposi’s sarcoma with imiquimod cream

Abstract

ÖSSZEFOGLALÁS Key words: HHV-8 -Kaposi's sarcoma -topical treatment -imiquimodA Kaposi-sarcoma opportunista tumor, melynek kialakulásában az oncogén sajátsággal rendelkezô humán herpeszvírus-8 játszik etiológiai szerepet (1). A HHV-8 szerepe szükséges, ám nem elégséges a Kaposi-sarcoma kialakulá-sához. A betegség létrejöttéhez a fertôzésen túl genetikai hajlam, az immunvédekezés meggyengülése, angiogenetikus faktorok és bizonyos citokinek termelôdése is szüksé-ges. Egyelôre nem tisztázott, hogy a Kaposi-sarcoma eseté-ben valós malignus daganatról vagy reaktív sejtproliferá-cióról van-e szó (2). A betegségnek 4 formáját különíthet-jük el. A klasszikus forma fôként a 60 év feletti férfi populációt érinti. Hazánkban is ez a leggyakoribb forma. Az endémiás variáns Afrika bizonyos területeire jellemzô, a klasszikus formánál kedvezôtlenebb prognózisú. Megfigyelhetô a kórkép immunszuprimált állapotban, elsôsorban szervátültetést követôen. Az AIDS-hez társult Kaposisarcoma lefolyása általában igen agresszív, és a HIV fertô-zöttek egyik leggyakoribb rosszindulatú tumora (3, 4).A kórkép elemi jelensége a lividvörös macula, mely idôvel plakká, nodussá alakul, kifekélyesedhet és vérzé-kennyé válhat. Az elváltozás elsôsorban a bôrön jelenik meg, és a klasszikus forma esetében kezelés nélkül is lassan progrediál (4). EsetismertetésA 74 éves, igazoltan HIV-negatív férfi részletes kivizsgálást és szövettani vizsgálatot követôen érkezett klinikánkra további ellátás céljából. 32