Suizidprävention im Kontext des assistierten Suizids

Lewitzka, Ute

doi:10.1007/s00115-022-01382-3

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Section: Fürsorge Für Lebensschutz Und Selbstbestimmungsrechtunclassified

“…Von der verfassten Ärzteschaft insgesamt, von der Mehrzahl der in der DGPPN organisierten Psychiater, von Kirchenvertretern, Politikern und anderen gesellschaftlich prominenten Personen wird nahezu ausschließlich die Sorge für den Schutz vor einer übereilten oder gar fremdbestimmten Lebensbeendigung herausgestellt 8 . Eine Fürsorge für das Recht eines Bürgers auf die verfassungsmäßig garantierte Achtung seiner Würde und Selbstbestimmung wird demgegenüber wenig diskutiert.…”

Section: Diskussionunclassified

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Die Differenzierung der Freiverantwortlichkeit aus der Sicht der Suizidassistenz

Spittler

2024

Nervenheilkunde

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ZUSAMMENFASSUNGNach Antrag auf Beihilfe zu einem Suizid wurden 688 Menschen ärztlich-psychiatrisch zu ihrer Freiverantwortlichkeit untersucht. Für die Einsichts- und Urteilsfähigkeit, die innere Festigkeit bzw. Dauerhaftigkeit, die Mängelfreiheit der Willensbildung und die Wohlerwogenheit wurden Kriterien entwickelt. Das mittlere Alter betrug 67,3 Jahre (Spanne 20–108), der Anteil der Frauen 65,1 %, der Männer 34,7 %, divers 0,1 %. Unter den Diagnosen fanden sich – maßgeblich und teilmaßgeblich jeweils insgesamt – körperliche Krankheiten in 75,3 %, psychische Störungen in 27,3 % und die (höhere) Altersperspektive in 34,0 %. Die Einsichts- und Urteilsfähigkeit wurde in 64,0 % als abgewogen rational und in 32,4 % als körperlich oder psychisch begründet nüchtern realistisch beurteilt.Unter dem rechtlich geforderten Aspekt der Mängelfreiheit wurde eine „Beeinflussung” der Willensbildung u. a. durch körperliches oder psychisches Beschwerdeerleben von einer „Beeinträchtigung” der Willensbildung unterschieden. Vorwiegend bei letzterer muss die Nachdrücklichkeit und Eindeutigkeit der Willensbekundung im Verhältnis zu dem Grad der Beeinträchtigung abgewogen werden. Im Verlauf wurde von 54,9 % der Begutachteten eine Suizidhilfe in Anspruch genommen.

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Section: Fürsorge Für Lebensschutz Und Selbstbestimmungsrechtunclassified

Section: Diskussionunclassified

Die Differenzierung der Freiverantwortlichkeit aus der Sicht der Suizidassistenz

Spittler

2024

Nervenheilkunde

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“…Im höheren Lebensalter sind Suizidversuche insgesamt seltener, werden aber mit einer höheren Intensität durchgeführt und sind seltener appellativer Natur [13]. Suizidprävention im Alter sollte daher auch altersspezifisch mit Maßnahmen bezüglich Einsamkeit, Isolation und Kontroll-und Würdeverlust erfolgen, statt in einen "therapeutischen Nihilismus" zu verfallen [12]. Nach unserer hauseigenen Checkliste zur standardisierten Beurteilung einer Selbstgefährdung sind als Risikofaktoren männliches Geschlecht, hohes Alter, eine psychische Erkrankung mit einem erhöhten Suizidrisiko, ein Suizidversuch in der Vorgeschichte, der Todeswunsch, die Einsamkeit, das fehlende Zugehörigkeitserleben [14] und die depressive Symptomatik zu nennen.…”

Section: Psychopathologischer Befundunclassified

Fallbericht über einen Kliniksuizid durch Asphyxie ohne Strangulation

Silge,

Böcker

2023

Psychiatr Prax

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ZusammenfassungEine Suizidgefährdung bildet häufig den Anlass für eine stationäre psychiatrische Behandlung. Trotz umfangreicher Sicherheitsvorkehrungen und therapeutischer Interventionen kann es zu Suiziden in psychiatrischen Krankenhäusern kommen. Solche sogenannten Kliniksuizide sind selten, aber gerade deshalb schwerwiegend und bedürfen der Aufarbeitung im Rahmen der Fehlerkultur. Vorgestellt wird ein Fall, bei dem ein 91-jähriger suizidaler Patient auf einer offen geführten Station an einem Sonntagvormittag seine Nase mit Watte und Zellstoff verstopfte und durch zusätzliche Behinderung der Mundatmung durch ein Kissen einen Suizid durch Asphyxie beging. Der Fallbericht soll auf diese außergewöhnliche Suizidmethode aufmerksam machen und auf die Möglichkeit, dass in einer psychiatrischen Klinik ein Suizid auch ohne „verbotene“ gefährliche Gegenstände vollendet werden kann.

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Assisted suicide from a psychiatric perspective

Pollmächer

2023

Nervenarzt

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Suizidprävention im Kontext des assistierten Suizids

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Die Differenzierung der Freiverantwortlichkeit aus der Sicht der Suizidassistenz

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Fallbericht über einen Kliniksuizid durch Asphyxie ohne Strangulation

Assisted suicide from a psychiatric perspective

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