Superior Mesenteric Artery Mycotic Aneurysms— A Case Report

Tyrell, Jon S.; Humphrey, Robert W.; Dorazio, Richard A.; Ezzet, Faik; Abu-Dalu, J

doi:10.1177/153857449202600912

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“…Im Keimspektrum werden in der Regel Staphylococcus aureus neben Streptokokken, Pneumokokken, Salmonellen und Hefepilzen nachgewiesen [9,13], wobei echte Pilze und Hefen eher die Ausnahmen bilden.Weitere Ursachen für Viszeralarterienaneurysmen sind die fibromuskuläre Dysplasie, die Periartheriitis nodosa, Anomalien, Traumata und die Arteriosklerose [12]. Zu den angeborenen Bindegewebserkrankungen zählen das Ehlers-Danlos-Syndrom,das Marfan-Syndrom und die tuboröse Sklerose [1,11).…”

Section: Das Nichtmykotischeunclassified

Das nichtmykotische A.-mesenterica-Aneurysma

Brune

Romatowski

2003

Gefässchirurgie

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Di e Patientin beklagt seit rund einem Jahr unspezifische Oberbauchbeschwerden mit Völle-und Druckgefühl,Unwohlsein ohne Gewichtsabnahme oder fieberhafte Episoden.Die ambulanten Routinediagnostiken liefern bereits im Sonogramm und im Oberbauch-CT den Hinweis auf ein Viszeralarterienaneurysma (⊡ Abb. 1).Die abschließende intraarterielle Angiographie (i.a.-DSA) sichert dann die Diagnose mit dem Nachweis eines A.-mesenterica-Aneurysmas (⊡ Abb. 2). Die übrigen Gefäßabschnitte, einschließlich die selektive Darstellung des Truncus coeliacus,sind unauffällig (⊡Abb.3).Die periphere Aufzweigung des A.-mesenterica-superior-Stromgebiets zeigt auffällige kleinere Gefäßwandaufweitungen bzw. Ektasien. Das Aneurysma beginnt im Hauptstamm,1,5 cm distal des Abgangs aus der Aorta. Der Maximaldurchmesser beträgt 8,8×4,8 cm.Die Längenausdehnung wird mit etwa 7 cm angegeben. Das Aneurysma wird elektiv operiert. Durch einen transabdominalen, infrakolischen Zugang wird die Mesenterialwurzel freigelegt und das stark mit der Umge-Zusammenfassung Wir berichten über eine 53-jährige Patientin mit dem Zufallsbefund eines arteriosklerotischen Aneurysmas der A.mesenterica superior.Im bakteriologischen Abstrich findet sich kein Nachweis von Pilzen oder Bakterien.Die Rekonstruktion erfolgte durch komplette Resektion und Rekonstruktion mit Hilfe der autologen V.saphena magna. SchlüsselwörterMykotisches Aneurysma · A.-mesenterica-Aneurysma · Intestinalarterien. AbstractWe report on a 53-year-old female patient with the incidental finding of an arteriosclerotic aneurysm of the a.mesenterica superior.The bacteriological investigation provided no proof of fungi or bacteria.Reconstruction was achieved by complete resection and reconstruction with an autogenous vena saphena magna.

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Das nichtmykotische A.-mesenterica-Aneurysma

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