Suplementação de sulfato ferroso: prevenção da anemia ferropriva na faixa etária pediátrica

Abstract

Objetivo: Identificar os prejuízos causados pela anemia por deficiência de ferro na infância, chamando atenção para a importância e os benefícios da suplementação de sulfato ferroso nessa faixa etária como forma de prevenção da anemia ferropriva em crianças. Revisão bibliográfica: A anemia ferropriva é considerada um problema de saúde pública, sobretudo nos países em desenvolvimento. É consequência de uma das carências nutricionais mais comuns e afeta, principalmente, crianças com idade entre 6 e 24 meses, as quais apresentam risco duas vezes maior de desenvolverem a doença. Com o objetivo de reduzir a incidência da deficiência de ferro nessa população específica, os principais consensos de pediatria indicam a suplementação profilática de sulfato ferroso em crianças nessa faixa etária. Considerações finais: Um grande problema de saúde pública é a anemia causada por deficiência de ferro. Quando presente na infância é capaz de gerar inúmeros efeitos negativos no crescimento e desenvolvimento da criança. O diagnóstico e tratamento precoces desse distúrbio, assim como a suplementação profilática com sulfato ferroso a partir do 3º mês de vida são medidas de extrema importância ca,,,pazes de melhorar de forma significativa os desfechos em saúde nessa área.

Fatores associados a alta prevalência de anemia ferropriva em crianças até 5 anos

“…Posto isso, o ferro é indispensável para a eritropoiese (figura 2), que consiste no processo de diferenciação de tipos celulares, estimulado e controlado pela eritropoetina, uma glicoproteína produzida pelos rins, que se inicia com uma célula tronco hematopoiética multipotente que sofre maturação até a formação dos eritrócitos. Dessa forma, a deficiência de ferro provoca alterações no eritrograma, como diminuição do hematócrito e VCM (Volume Corpuscular Médio), notando-se ainda, microcitose e hipocromia nas hemácias (Vilefort et al, 2021) (Queiroz & Silva, 2020) (Macêdo et al, 2015. A Figura 2 representa o processo de eritropoiese, processo de diferenciação de tipos celulares que se inicia com uma célula tronco hematopoiética multipotente que sofre maturação até a formação dos eritrócitos.…”

“…Segundo Sousa et al (2020) estão presentes na dieta dois tipos de ferro: o ferro heme e não heme. O ferro heme, constituinte da hemoglobina e mioglobina, é proveniente de alimentos de origem animal e garante uma boa biodisponibilidade, enquanto o ferro não heme é encontrado em alimentos de origem vegetal e devem ser ingeridos preferencialmente, acompanhados de fontes de vitamina C, com o intuito de melhorar a sua absorção, já que é dependente da solubilização do ferro ingerido no estômago e da redução da forma ferrosa no intestino (Vilefort et al, 2021) (Queiroz & Silva, 2020).…”

“…O diagnóstico da anemia por deficiência de ferro é predominantemente laboratorial, orientado por alterações no hemograma, sendo o principal indicador a queda de hemoglobina e exames da cinética do ferro. (Vilefort et al, 2021).…”

“…Os compostos indicados por via oral são eficazes para a suplementação de ferro, contudo é muito comum apresentarem efeitos colaterais gastrointestinais como náuseas, vômitos, diarreias e desconforto abdominal e em função disso, a dose ideal varia de acordo com a tolerância do paciente. A dose recomendada para crianças varia de 3 a 6mg/kg/dia de ferro, sem exceder 60 mg/dia (Vilefort et al, 2021) (Yamagishi et al, 2017).…”

“…E caso necessário, o tratamento deve ser realizado pela regulação da dieta através da introdução de alimentos apropriados e suplementação oral do mineral. Em alguns casos em que há intolerância ou falha terapêutica pela administração oral, é indicado a suplementação via parenteral (Vilefort et al, 2021).…”