Supplementary Effect of Choline Alfoscerate on Speech Recognition in Patients With Age-Related Hearing Loss: A Prospective Study in 34 Patients (57 Ears)

Abstract

To investigate the effect of choline alfoscerate (CA) on hearing amplification in patients with age related hearing loss, we performed a prospective case-control observational study from March 2016 to September 2020. We assessed patients with bilateral word recognition score (WRS) <50% using monosyllabic words. The patients were 65–85 years old, without any history of dementia, Alzheimer’s disease, parkinsonism, or depression. After enrollment, all patients started using hearing aids (HA). The CA group received a daily dose of 800 mg CA for 11 months. We performed between-group comparisons of audiological data, including pure tone audiometry, WRS, HA fitting data obtained using real-ear measurement (REM), and the Abbreviated Profile of Hearing Aid benefit scores after treatment. After CA administration, the WRS improved significantly in the CA group (4.2 ± 8.3%), but deteriorated in the control group (−0.6 ± 8.1%, p = 0.035). However, there was no significant between-group difference in the change in pure tone thresholds and aided speech intelligibility index calculated from REM. These findings suggest that the difference in WRS was relevant to central speech understanding rather than peripheral audibility. Therefore, administering oral CA could effectively enrich listening comprehension in older HA users.

Патогенетичні Механізми Сенсоневральної Втрати Слуху В Пацієнтів З COVID-19 І Методи Їх Корекції

“…Холіну альфосцерат (L-альфа-гліцерилфосфорилхолін), напівсинтетичне похідне фосфатидилхоліну, є поширеним попередником ацетилхоліну в мозку [65]. Як повідомляється, CA покращує пам'ять і пізнання в пацієнтів з хворобою Альцгеймера та інсультом [65].…”

“…Холіну альфосцерат (L-альфа-гліцерилфосфорилхолін), напівсинтетичне похідне фосфатидилхоліну, є поширеним попередником ацетилхоліну в мозку [65]. Як повідомляється, CA покращує пам'ять і пізнання в пацієнтів з хворобою Альцгеймера та інсультом [65]. Його нейропротекторні ефекти були зареєстровані в експериментальних моделях не тільки з хворобою Альцгеймера, але й інсульту та черепно-мозкової травми.…”

“…Його нейропротекторні ефекти були зареєстровані в експериментальних моделях не тільки з хворобою Альцгеймера, але й інсульту та черепно-мозкової травми. Крім того, у кількох дослідженнях повідомлялося про спрямований вплив СА на когнітивні функції [65]. Слід зауважити, що ацетилхолін є еферентним нейромедіатором у медіальному оливокохлеарному ядрі, що секретується в зовнішні волоскові клітини для еферентного гальмування.…”

“…Слід зауважити, що ацетилхолін є еферентним нейромедіатором у медіальному оливокохлеарному ядрі, що секретується в зовнішні волоскові клітини для еферентного гальмування. Отримана в результаті гіперполяризація зовнішніх волоскових клітин дозволяє розрізняти звуки на тлі фонового шуму й мати диференційовану частотну роздільну здатність [65]. Крім того, з огляду на більш високий рівень центральної слухової обробки порівняно з медіальними колінчастими тілами, у слуховому таламусі кодування, відкривання «воріт» і передача слухової інформації слуховій корі й лімбічним структурам відбувається також за участі ацетилхоліну [65].…”

“…Отримана в результаті гіперполяризація зовнішніх волоскових клітин дозволяє розрізняти звуки на тлі фонового шуму й мати диференційовану частотну роздільну здатність [65]. Крім того, з огляду на більш високий рівень центральної слухової обробки порівняно з медіальними колінчастими тілами, у слуховому таламусі кодування, відкривання «воріт» і передача слухової інформації слуховій корі й лімбічним структурам відбувається також за участі ацетилхоліну [65]. Що підтверджує наше припущення про надзвичайно важливе значення оптимізації ацетилхолінової нейромедіації та обміну для підтримки в належному стані функції слухової системи й когнітивної сфери.…”