Supplémentations en fer, acide folique, vitamine D pendant la grossesse : observance des patientes

Abstract

Introduction : Depuis plus de 20 ans, il existe de nombreuses recommandations en matière de supplémentations en fer, acide folique et vitamine D pendant la grossesse et en péri-conceptionnel. Cependant le taux de carence reste élevé. Méthode : Une enquête quantitative prospective descriptive multicentrique a été menée auprès d’accouchées (n = 200) hospitalisées en service de suites de couches dans trois niveaux de maternités. Un questionnaire élaboré à partir des données actuelles de la littérature médicale en relation avec le sujet a interrogé des accouchées sur la période de leur grossesse et leur période péri-conceptionnelle. L’objectif de l’étude est d’apprécier l’observance et les motifs de non-observance des femmes enceintes dans la prise de supplémentation en fer, acide folique et vitamine D pendant leur grossesse. Résultats : Moins d’une femme sur deux rapportent avoir reçu une ordonnance de supplémentation en acide folique et en vitamine D ; et deux tiers des femmes enceintes rapportent avoir reçu du fer pendant leur grossesse. Plus d’une femme sur trois ayant bénéficié d’une ordonnance en supplémentation n’en connait pas l’objectif. La multiparité (p = 0,03) et l’affiliation à une aide sociale (p = 0,05) sont significativement retrouvées dans une mauvaise observance des supplémentations prescrites. Conclusions : Les supplémentations pendant la grossesse et en péri-conceptionnel sont encore insuffisantes au regard des recommandations. Des mesures en santé publique pourraient être appliquées dès le plus jeune âge par l’instauration de cours de nutrition.

Evaluation of the martial status of the mother-child pairs in the delivery room at the Libreville mother-child university hospital in 2023

“…This finding was also observed by Guillaume M et al in France in 2020, where only 50% of pregnant women had good adherence to prescribed iron supplementation. 20 The main factor associated with this poor adherence in our context is likely the lack of awareness among the population about the dangers of iron deficiency during pregnancy. Guillaume et al demonstrate this well because in their study, more than one in three women who received a prescription for supplementation did not know its purpose.…”

“…Guillaume et al demonstrate this well because in their study, more than one in three women who received a prescription for supplementation did not know its purpose. 20 This justifies the fact that in Canada, the levels of ferritin and haemoglobin are systematically monitored in pregnant women during the first visit and at 28 weeks of amenorrhea. 5…”