Objective: Retrospective analysis of all patients treated for retropharyngeal infection in a tertiary care pediatric hospital. Methods: Charts were reviewed for demographic data, duration of symptoms, radiologic workup, antibiotic choice, microbiologic findings, surgical approach, complications, and duration of medical therapy. Surgical findings were correlated with computed tomographic (CT) scans. Results: Sixty-eight patients were included in the study. Empirical intravenous clindamycin was started for a trial of conservative medical therapy. Fifty-one patients (75%) responded to medical treatment, and only 17 patients (25%) required surgical intervention. The CT scan showed a sensitivity of 43% and a specificity of 63% in this series. None of the patients with retropharyngeal infection died, had a major complication, or had a recurrence. Conclusion: Based on the current study, we propose that all patients should be given a trial of medical treatment with intravenous clindamycin. Surgery should be reserved for those who do not respond. An extensive review of the literature is presented. Sommaire Objectif: Analyse rétrospective de tous les patients traités pour une infection rétropharyngée dans un hôpital de soins tertiaires pédiatriques. Méthode: Nous avons extrait des dossiers les informations suivantes : démographie, durée des symptômes, investigation radiologique, choix d'antibiotiques, constatations microbiologiques, approche chirurgicale, complications et durée du traitement médical. Les trouvailles chirurgicales ont aussi été corrélées avec la tomodensitométrie. Résultats: Nous avons revu 68 dossiers. La clindamycine a été essayée empiriquement dans tous les cas. Cinquante-et-un patients ont bien répondu à ce traitement et seulement 17 (25%) ont donc eu besoin d'une intervention chirurgicale. La tomodensitométrie a montré une sensibilité de 43% et une spécificité de 63%. Aucun de ces patients n'a présenté de complication significative (aucun n'est décédé) ni n'a présenté de récidive. Conclusion: Suite à ces résultats, nous recommandons un traitement médical de clindamycine intraveineuse pour tous. La chirurgie devrait être réservée pour ceux qui ne répondent pas. Nous présentons aussi une revue de la littérature.