Surgical management of renal cell carcinoma invading the vena cava

Abstract

Surgery remains the most effective treatment for renal cell carcinoma (RCC) invading the vena cava. Removal of tumor involving the vena cava or atrium may be challenging, but a thorough preoperative assessment and careful surgical technique have enhanced safety of resection and improved outcome. Preoperative imaging is essential for effective surgical intervention. Tumor extension into the vena cava does not adversely influence outcome in most reports. Characteristics of the primary tumor, including grade, perinephric fat invasion, lymph node involvement, and metastases, dictate outcome. Metastases are not an absolute contradiction to surgery, given the encouraging results with adjuvant immunotherapy. Nonetheless, improved methods for appropriate patient selection and new adjuvant therapies are needed to complement surgical intervention.

Μελέτη Έκφρασης Γονιδίων Που Σχετίζονται Με Την Υποξία Των Όγκων Στον Καρκίνο Του Νεφρού

“…Το μεγάλο μειονέκτημα αυτού του συστήματος αφορούσε κυρίως το στάδιο ΙΙΙ, όπου όγκοι με μεταστάσεις σε λεμφαδένες, ένα πολύ κακό προγνωστικό σημείο, συνδυάζονταν με όγκους με φλεβική συμμετοχή, πολλοί από τους οποίους μπορούν να θεραπευτούν με επιθετικούς χειρουργικούς χειρισμούς (29).…”