Surgical Outcomes of Vitrectomy for Macular Hole Retinal Detachment in Highly Myopic Eyes

Silicone oil (SO) still represents the main choice for long‐term intraocular tamponade in complicated vitreoretinal surgery. This review compared the complications associated with the use of SO and other vitreous substitutes after pars plana vitrectomy in patients with different underlying diseases. Meta‐analysis was conducted in accordance with PRISMA guidelines. We retrieved randomized clinical trials (RCTs), retrospective case–control and cohort studies evaluating the risk of using SO, published between 1994 and 2020, conducting a computer‐based search of the following databases: PubMed, Web of Science, Scopus and Embase. Primary outcome was the rate of complications such as intraocular hypertension, retinal re‐detachment, unexpected vision loss or hypotony. Secondary outcome was to compare the rate of adverse events of different SO viscosities, especially emulsification. Forty‐three articles were included. There were significant differences in intraocular hypertension (p = 0.0002, OR = 1.66; 95% CI = 1.27–2.18) and the rate of retinal re‐detachment (p < 0.0009, OR = 0.65; 95% CI = 0.50–0.64) between SO and other agents, including placebo. However, there were no differences in other complication rates. Silicone oil (SO)‐emulsification rate was non‐significantly higher in low than high SO viscosity, and results from other complications were comparable in both groups. The high quality of most of the studies included in this study is noteworthy, which provides some certainty to the conclusions. Among them is the high variability of the SO residence time. The fact that ocular hypertension and not hypotension is related to SO use. A clear relationship is not found for the so‐called unexplained vision loss, which affects a significant percentage of eyes. Re‐detachment cases are less if SO is used and that surprisingly there does not seem to be a relationship in the percentage of emulsification between the low‐ and high‐viscosity silicones. All these data warrant more standardized prospective studies.

show abstract

“…2020; Kakinoki et al. 2019; Murat n.d.) and eight articles reporting on 8 RCTs (Hammer et al. 1997; Batman & Cekic 1999; Do et al.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Complications associated with the use of silicone oil in vitreoretinal surgery: A systemic review and meta‐analysis

Valentín-Bravo

García-Onrubia

Andrés-Iglesias

et al. 2021

Acta Ophthalmologica

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Chúng tôi nhận thấy nhóm bệnh nhân có sử dụng dầu silicon nội nhãn có tỷ lệ bong võng mạc tái phát thấp hơn so với nhóm bệnh nhân sử dụng khí nở C3F8 (p = 0,001). Trong khi nghiên cứu của Kakinoki cho kết quả ngược lại với tỷ lệ áp ngay sau phẫu thuật của võng mạc với các mắt dùng khí nội nhãn là 91% so với dùng dầu chỉ là 73% [4]. Các tác giả khuyến cáo cân nhắc sử dụng dầu trên các mắt có tiên lượng kém như cận thị cao hoặc giãn phình hậu cực nhưng vẫn cần thêm các nghiên cứu so sánh.…”

Section: Bàn Luậnunclassified

Một Số Yếu Tố Liên Quan Đến Kết Quả Phẫu Thuật Cắt Dịch Kính Điều Trị Bong Võng Mạc Do Lỗ Hoàng Điểm

Hiệp¹

2021

VMJ

View full text Add to dashboard Cite

Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc do lỗ hoàng điểm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 52 mắt bong võng mạc do lỗ hoàng điểm đã được phẫu thuật cắt dịch kính bóc màng ngăn trong kết hợp bơm khí nở C3F8 hoặc dầu silicon nội nhãn tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ năm 2015 – 2019 với thời gian theo dõi tối thiểu 6 tháng. Kết quả: Tỷ lệ võng mạc áp hoàn toàn sau phẫu thuật lần đầu là 80,8%. Tỷ lệ đóng lỗ hoàng điểm hoàn toàn là 61,5%. Thị lực trung bình tăng từ 1,99 ± 0,31 logMAR lên 1,35 ± 0,26 logMAR ở lần khám sau cùng. Thời gian bị bệnhhh trên 6 tháng, thị lực ban đầu thấp, trục nhãn cầu trên ≥ 26 mm, sự giãn phình hậu cực và kích thước lỗ hoàng điểm lớn là các yếu tố làm giảm tỷ lệ võng mạc áp hoàn toàn và khả năng đóng lỗ hoàng điểm. Mức độ bong võng mạc rộng làm giảm khả năng đóng lỗ hoàng điểm trong khi chất độn nội nhãn ảnh hưởng đến tỷ lệ áp võng mạc sau mổ. Kích thước lỗ hoàng điểm là yếu tố ảnh hưởng duy nhất đến kết quả thị lực sau phẫu thuật (p = 0,009). Kết luận: Phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc do lỗ hoàng điểm mang lại kết quả tốt về giải phẫu tuy nhiên kết quả thị lực còn thấp. Thời gian bị bệnh, thị lực ban đầu, trục nhãn cầu, sự giãn phình hậu cực, kích thước lỗ hoàng điểm, mức độ bong võng mạc và chất độn nội nhãn là những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả giải phẫu trong khi kích thước lỗ hoàng điểm ảnh hưởng đến kết quả thị lực của phẫu thuật.

show abstract

“…[39,40] Concurrently, VMT causes tractional forces on the posterior retina. [41] The growing anteroposterior axial length together with the VMT can lead to foveoschisis and the formation of a FMTH. [37,41,42] Retinal detachment is a rare complication of idiopathic MH, but it is relatively more frequent in cases of MMHs.…”

Section: Myopic Mhs (Mmhs)mentioning

confidence: 99%

“…[41] The growing anteroposterior axial length together with the VMT can lead to foveoschisis and the formation of a FMTH. [37,41,42] Retinal detachment is a rare complication of idiopathic MH, but it is relatively more frequent in cases of MMHs. [39,43] The reported incidence of foveoschisis in high myopia is 9-34%, and approximately 50% of patients with foveoschisis will subsequently develop either a MH or retinal detachment within 2 years.…”

Section: Myopic Mhs (Mmhs)mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Secondary macular holes – A review of current management strategies

Sela¹,

Hadayer²,

Zahavi³

2020

cleverjournal

View full text Add to dashboard Cite

Secondary macular holes (MHs), most commonly caused by ocular trauma and high myopia, often pose a therapeutic challenge. The development of modern imaging modalities as well as advanced surgical techniques enables a better pre-operative evaluation, diverse treatments, and improved prognosis. This review presents and discusses the treatment options for each of these conditions, to provide the necessary up to date knowledge for decision-making in these cases.

show abstract

Surgical Outcomes of Vitrectomy for Macular Hole Retinal Detachment in Highly Myopic Eyes

Cited by 9 publications

References 31 publications

Complications associated with the use of silicone oil in vitreoretinal surgery: A systemic review and meta‐analysis

Complications associated with the use of silicone oil in vitreoretinal surgery: A systemic review and meta‐analysis

Một Số Yếu Tố Liên Quan Đến Kết Quả Phẫu Thuật Cắt Dịch Kính Điều Trị Bong Võng Mạc Do Lỗ Hoàng Điểm

Secondary macular holes – A review of current management strategies

Contact Info

Product

Resources

About