Surgical Site Infection Following Open Posterior Spine Surgery: Which is the Most Affected?

Abstract

Amaç: Cerrahi alan enfeksiyonu (CAE), cerrahi yara iyileşme bozukluklarının önemli bir nedenidir. CAE, açık posterior omurga cerrahisinde nadir olmakla birlikte; ciddi morbidite, artan kaynak kullanımı ve mortalite ile potansiyel olarak ilişkilidir. Açık posterior omurga cerrahisi ile tedavi edilen çeşitli omurga bozuklukları ve CAE riski arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012-Aralık 2015 tarihleri arasında, Dr. Zainoel Abidin Kamu Hastanesi'nde elde edilen veriler ile retrospektif bir çalışma yürütüldü. Açık posterior omurga cerrahisi ile tedavi edilen omurga bozuklukları ve CAE riski verileri tıbbi kayıtlardan toplandı; tedavi edilen omurga bozuklukları ve CAE insidansı arasındaki ilişki ki-kare testi ile değerlendirildi. Bulgular: Açık posterior omurga cerrahisi ile tedavi edilen toplam 289 hastadan 7 (%2,4) CAE'li hasta incelendi. Spinal tüberküloz, CAE riskinin 5,9 kat artmasıyla ilişkiliydi [odds oranı %95, güven aralığı= 5,99 (1,14-31,51), p=0,034]. Spinal stenoz (p=0,311), omurga kırığı (p=0,759), fıtıklaşmış nukleus pulposus (p=0,484), omurga çıkıkları (p=0,806), spondilolistezis (p=0,925), omurga tümörü (p=0,491) ve skolyoz (p=0,707) gibi diğer omurga hastalıkları CAE riski ile anlamlı ilişki göstermemiştir. Sonuç: Popülasyonumuzda spinal tüberkülozun CAE riski ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Anahtar kelimeler: Cerrahi alan enfeksiyonu, açık posterior omurga cerrahisi, omurga bozuklukları, spinal tüberküloz, risk faktörü Objective: Surgical site infection (SSI) is an important cause of surgical wound healing disorders. Although SSI is uncommon in open posterior spine surgery, it is potentially correlated with serious morbidity, increased resource utilization and mortality. To evaluate the association between several spinal disorders treated with open posterior spine surgery and the risk of SSI. Materials and Methods: A retrospective study was conducted in Dr. Zainoel Abidin General Hospital included data during January 2012 to December 2015. The data of the spinal disorders treated with open posterior spine surgery and the risk of SSI were extracted from medical record. A chi-square was employed to assess the association between spinal disorders treated with open posterior spine surgery and the incidence of SSI. Results: A total of seven (2.4%) SSIs of 289 patients treated with open posterior spine surgery were analyzed. Spinal tuberculosis was associated with 5.9 fold increased the risk of SSI [odds ratio 95% confidence interval= 5.99 (1.14-31.51), p=0.034]. While, other spinal disorders including spinal stenosis (p=0.311), spine fracture (p=0.759), herniated nucleus pulposus (p=0.484), spinal dislocations (p=0.806), spondylolisthesis (p=0.925), spinal tumor (p=0.491), and scoliosis (p=0.707) had no significant association with the risk of SSI. Conclusion: In our population, spinal tuberculosis is indicated to be correlated with the risk of SSI.