Surgical Treatment of Persistent Defects of the Anterior Wall of the Trachea in Children

Abstract

БОЛАЛАРДА ТРАХEЯНИНГ ОЛД ДEВОРИДАГИ ДОИМИЙ НУҚСОНЛАРНИ ЖАРРОҲЛИК ЙЎЛИ БИЛАН ДАВОЛАШ ТАКТИКАСИ Худайбергенов Шуҳрат Нурматович тиб.ф.д., катта илмий ходим Эшонходжаев Отабек Джураевич тиб.ф.д., катта илмий ходим акад. В.Воҳидов номидаги РИХИАТМ ДМ Хаялиев Рустем Якубович тиб.ф.н., катта илмий ходим, Тошкент тиббиёт академияси Аннотация. Трахеянинг олд деворидаги доимий нуқсонларни бартараф этиш бугунги кундаги долзарб масала бўлиб, кўкрак жарроҳлари, пластик жарроҳлар ҳамда оториноларингологларнинг тадқиқотлари ва муҳокамалари мавзуси бўлиб қолмоқда. Муаллифлар ларинготрахеостомия ёки трахеостомиядан кейин трахея пайчаларининг суб-боғлаш бўлими ва бўйин юмшоқ тўқималарининг олд деворида нуқсонлари мавжуд 12 нафар беморнинг даволаш натижаларини тақдим этди. Мақолада беморларнинг ушбу мураккаб тоифадаги даволашда ишлатиладиган асосий жарроҳлик аралашувлари, трахея пластикларининг турлари ва уларнинг асоратлари батафсил таҳлил қилинган. Трахея пластикасининг бир ёки бир нечта усулини танлашда дифференциация қилинган ёндашувга алоҳида эътибор берилади. Неврологик танқислиги, қаттиқ қўшма касалликлар, мультифокал ва кўп босқичли трахея стенози бўлган беморларда трахеянинг циркуляр резекциясини амалга ошириш мумкин бўлмаган ҳолатларда Т-шаклидаги эндопротез реконструкцияси «олтин стандарт» ҳисобланади. Болаларда трахеяни пластик ёки реконструкция қилиш усулини танлаш ҳар бир алоҳида ҳолатда белгиланади. Муаллифлар 20х28 мм гача бўлган трахея нуқсонининг кичик ўлчамларида маҳаллий тўқималари билан алмаштириладиган тери-мушак пластикасини тавсия қиладилар. Таянч тушунчалар: трахеянинг олд деворидаги кенг нуқсонлар, ларинготрахеостомия, пластмасса, кўчирилган қопламалар. ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СТОЙКИХ ДЕФЕКТОВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ТРАХЕИ У ДЕТЕЙ Худайбергенов Шухрат Нурматович д.мед.н., старший научный сотрудник Эшонходжаев Отабек Джураевич д.мед.н., старший научный сотрудник ГУ РСНПМЦХ имени акад. В.Вахидова Хаялиев Рустем Якубович к.мед.н., старший научный сотрудник, Ташкентская медицинская академия Илм-фан ва инновацион ривожланиш / 2019 №4 22 Аннотация. Ликвидация стойких дефектов передней стенки трахеи является актуальной проблемой и продолжает оставаться предметом исследований и дискуссий торакальных и пластических хирургов, а также отоларингологов. Авторы представили результаты лечения 12 пациентов с дефектами передней стенки шейного отдела трахеи, подсвязочного отдела гортани и мягких тканей шеи после ларинготрахеостомии или трахеостомии. В статье описаны основные оперативные вмешательства, применяемые при лечении этой сложной категории больных, подробно разобраны виды пластики трахеи и их осложнения. Особое внимание уделяется дифференцированному подходу в выборе того или другого метода пластики трахеи. У пациентов с мультифокальным и многоуровневым стенозом трахеи при наличии неврологического дефицита и тяжёлой сопутствующей патологии, когда выполнение циркулярной резекции трахеи невозможно, реконструкция на Т-образном эндопротезе является «золотым стандартом». Выбор способа пластики или реконструкции дефекта т...