Survival and Quality of Life in Patients Gastrectomized by Gastric Cancer

Abstract

El cáncer gástrico es la segunda patología maligna más predominante del tubo digestivo a nivel mundial y una de las cinco causas más frecuentes de muerte por patología maligna. Los pacientes con cáncer gástrico son sometidos con intención curativa a resecciones parciales o totales del estómago con vaciamiento ganglionar, siendo esta cirugía de alta complejidad y con alta morbilidad y mortalidad en el post operatorio inmediato, y una sobrevida a largo plazo variable según el estadio clínico. Objetivo: Determinar la sobrevida y calidad de vida de los pacientes operados por cáncer gástrico con intención curativa, en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social desde Enero del 2012 a Diciembre del 2016. Metodología: Observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Resultados: Se efectuó gastrectomía total con vaciamiento ganglionar DII en el 81.4% de los pacientes operados. Se registró predominio del sexo masculino en 72% con una media de edad de 56,5+/-2 años. En el 27% de los casos se presentaron complicaciones en el post operatorio inmediato y la mortalidad fue del 17.1%. El estadio clínico de la enfermedad más frecuente fue el 3b en un 35,1%. Tras la evaluación de la calidad de vida por ECOG se registró con mayor frecuencia el score 0 en el 53,8% de la muestra. Conclusión: La sobrevida de los pacientes con cáncer gástrico operados de gastrectomía total aumenta en estadios tempranos de la enfermedad así como la calidad de vida de los mismos.

Relación de edad y sobrevida tras cirugía con intención curativa por cáncer gástrico en adultos

“…Montiel-Roa y cols. (2019) [13], refirieron que en su estudio se registró una sobrevida del 54.9% a los 3 años del abordaje quirúrgico, mientras que la tasa de mortalidad global fue del 43.8%. Por su parte, Panduro (2019) [5], reportaron un incidencia de mortalidad del 37.6% a los 10 años, mientras que la tasa de sobrevida global a los 5 años rondaba el 70%, cifra que estuvo más acorde a lo observado en esta investigación.…”

El Enemigo Invisible: Una Mirada Al Cáncer Gástrico

“…El cáncer de estómago es una enfermedad grave con una tasa de supervivencia relativamente baja en comparación con otros tipos de cáncer. (28) Según la American Cancer Society, la tasa de supervivencia a cinco años para todas las etapas del cáncer de estómago combinadas es del 31%. Sin embargo, el pronóstico mejora significativamente si el cáncer se diagnostica en una etapa temprana, antes de que se haya extendido más allá del estómago.…”

“…La supervivencia de los pacientes con cáncer gástrico depende de muchos factores, como el estadio del cáncer en el momento del diagnóstico, la edad y el estado de salud general del paciente, y la efectividad del tratamiento. (28,30) El estadio del cáncer es uno de los factores más importantes que afectan la supervivencia de los pacientes con cáncer gástrico. El estadio temprano del cáncer (estadios 0 y I) se asocia con una supervivencia a largo plazo mucho mejor que los estadios avanzados (estadios III y IV).…”

“…El seguimiento debe ser individualizado y basado en el estadio del cáncer gástrico, el tipo de tratamiento recibido y la respuesta del paciente al tratamiento. Algunas recomendaciones generales para el seguimiento de los pacientes con cáncer gástrico:(28,29) Historia clínica y exploración física: Es importante realizar una historia clínica detallada y una exploración física regular para detectar cualquier signo de recurrencia.Análisis de laboratorio:Se recomienda realizar análisis de laboratorio periódicos, como pruebas de función hepática, niveles de antígeno carcinoembrionario (CEA) y antígeno carbohidrato, para detectar posibles signos de recurrencia.Endoscopia: La endoscopia es una herramienta útil para el seguimiento de pacientes con cáncer gástrico. Se recomienda realizar una endoscopia de seguimiento a los 6 y 12 meses después del tratamiento y posteriormente cada año durante los primeros 5 años.…”