Survival Rates and Clinical Effectiveness of Vitrified Human Blastocysts in the Practice of Embryological Laboratories

Abstract

Цель-провести сравнительный анализ выживаемости эмбрионов и частоты наступления беременности после витрификации эмбрионов человека на разных стадиях преимплантационного развития. Материал и методы. Было проанализировано 1311 эмбрионов. Для витрификации эмбрионов были использованы среды Irvine Scientific (США), носители открытого типа CryoTop (Япония). Витрификация и размораживание эмбрионов осуществлялись в соответствии с рекомендациями производителя. Статистическую обработку результатов выполняли на компьютере в среде статистических вычислений R (R v.3.5.3, RStudio v.1.1.463), первичный ввод данных проводили с помощью электронных таблиц MS Excel. В работе использовали методы описательной статистики, тесты для сравнения пропорций, в том числе точный биноминальный для малых выборок и одновыборочный тест пропорций с коррекцией непрерывности для больших выборок. Результаты. Диапазон выживаемости эмбрионов достаточно широкий и составляет от 75 до 100%. При проведении детального анализа зависимости частоты наступления беременности от стадии замороженной бластоцисты, мы выявили прямую связь клинических показателей и структуры эмбрионов 5-6-х суток преимплантационного развития. Бластоцисты с наиболее высокой степенью сформированности внутренней клеточной массы и трофобласта в сочетании с высокой степенью экспансии дают наиболее высокие результаты частоты наступления клинической беременности. Выводы. При проведении витрификации стадия развития бластоцисты влияет на их выживаемость и показатели частоты наступления беременности. Явление хетчинга у эмбрионов 5-6-х суток преимплантационного развития следует расценивать как фактор, понижающий успех витрификации.