Susceptibilidad antimicrobiana de enterobacterias identificadas en infección urinaria adquirida en la comunidad, en gestantes en nueve hospitales de Colombia

Abstract

Objetivo: determinar los perfiles de susceptibilidad a los principales agentes antimicrobianos utilizados en el manejo de infección de vías urinarias adquirida por gestantes en la comunidad, y caracterizarlos molecularmente para confirmar la existencia de resistencia bacteriana en este grupo poblacional. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, descriptivo, en el que se incluyeron gestantes con infección urinaria adquirida en la comunidad que requirieron hospitalización. Estas hacían parte de un estudio realizado en población general. Se analizaron los resultados microbiológicos de los urocultivos. Se identificaron los aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis durante 12 meses en 9 hospitales de Colombia, y se determinó su perfil de susceptibilidad por microdilución en caldo y pruebas de difusión por gradiente; se caracterizó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, con métodos microbiológicos y moleculares. Se presentan las características sociodemográficas y clínicas de estas pacientes. Resultados: se recogieron 74 aislamientos (64 de E. coli, 7 de Klebsiella spp. y 3 de P. mirabilis) en 73 pacientes. En 58 % de las pacientes se reportó uso previo de antibióticos. La resistencia a ampicilina/ sulbactam, cefazolina y ceftriaxona fue de 15,6, 17,2 y 4,7 %, respectivamente. Tres aislamientos,

Development and validation of a scoring system for predicting cancer patients at risk of extended-spectrum b-lactamase-producing Enterobacteriaceae infections

“…ESBL-PE infections have increased in recent years and are a major cause of hospital and community-acquired infections [ 1 , 3 , 4 , 12 , 25 , 26 ]. The carrier status in the healthy population is estimated at 14% worldwide, but in some regions, it can be as high as 46% [ 2 ].…”

Development and validation of a scoring system for predicting cancer patients at risk of extended-spectrum b-lactamase-producing Enterobacteriaceae infections.

“…ESBL-PE infections have increased in recent years and are a major cause of hospital and communityacquired infections (1,3,4,12,25,26). The carrier status in the healthy population is estimated at 14% worldwide, but in some regions, it can be as high as 46% (2).…”

Guía de práctica clínica para la infección de vías urinarias complicada

“…Estudios realizados en población colombiana reportan tasas de resistencia de E. coli a fluoroquinolonas, trimetoprim/sulfametoxazol y ampicilina/sulbactam que superan el 20%, lo cual puede limitar la utilidad de estos antimicrobianos [40][41][42][43][44][45][46][48][49][50][51][52] . En cuanto al uso de trimetoprim-sulfametoxazol, múltiples estudios sugieren que este fármaco tiene una incidencia de efectos adversos de 2 a 3 veces mayor en relación con la ofloxacina y la ciprofloxacina para el tratamiento de infecciones similares, principalmente efectos secundarios gastrointestinales y cutáneos 53 .…”