Suscetibilidade à prematuridade: investigação de fatores comportamentais, genéticos, médicos e sociodemográficos

Abstract

ResumoOBJETIVO: Investigar a associação entre fatores de risco genéticos, comportamentais, biológicos e médicos e a ocorrência da prematuridade. MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo do tipo caso-controle. A técnica de reação em cadeia da polimerase em tempo real foi utilizada para analisar a influência dos polimorfismos rs12473815 do gene codificante para o receptor do hormônio folículo estimulante (FSHR) e rs1942836 do gene codificante para o receptor da progesterona (PGR). A avaliação dos outros fatores de risco se deu por meio da aplicação de questionários validados ou especificamente desenvolvidos e análise de dados em prontuário eletrônico. Foram incluídas 157 gestantes (45 casos com gestação <37 semanas e 112 controles com gestação >37 e ≤42 semanas). RESULTADOS: Os genótipos CT do polimorfismo rs12473815 e TC e CC do polimorfismo rs1942836 mostraram-se associados a uma maior chance de desenvolver parto prematuro. Observou-se associação entre o nascimento prematuro e a ingestão alcoólica quando o consumo ocorreu em duas ou mais ocasiões mensais. O baixo índice de massa corporal pré-gestacional se mostrou preditor do nascimento prematuro espontâneo, enquanto o elevado índice de massa corporal reduziu a sua probabilidade. CONCLUSÕES: Os resultados encontrados sugerem que a ingestão alcoólica excessiva, o baixo índice de massa corporal pré-gestacional e os alelos de risco dos polimorfismos rs12473815 e rs1942836 dos genes FSHR e PGR, respectivamente, influenciam a ocorrência de nascimento prematuro. Abstract PURPOSE:To investigate the association between genetic, behavioral, biological and medical risk factors and the occurrence of preterm birth. METHODS: A retrospective case-control study was conducted. The real-time polymerase chain reaction was used to analyze the influence of the rs12473815 polymorphism of the follicle stimulating hormone receptor gene (FSHR) and the rs1942836 polymorphism of the progesterone receptor gene (PGR). Other proposed risk factors were assessed using validated or specifically developed questionnaires and analysis of electronically recorded medical data. A total of 157 patients were included (45 cases who went into labor before 37 weeks of pregnancy and 112 controls who went into labor after 37 and before 42 weeks of pregnancy). RESULTS: The genotypes CT of rs12473815 and CT and CC of rs1942836 were associated with a higher chance of premature delivery. There was an association between preterm birth and alcohol intake when consumption occurred 2 or more times per month. Low pre-pregnancy body mass index was a predictor of spontaneous preterm birth, while high body mass index reduced this likelihood. CONCLUSIONS: The results suggest that excessive alcohol intake, a low level of pre-pregnancy body mass and the risk alleles of rs12473815 and rs1942836 polymorphisms of the FSHR and PGR genes, respectively, influence the occurrence of preterm birth.

Conhecimento Dos Adolescentes Sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis: Uma Revisão Da Literatura

“…O uso da cocaína pode resultar em infartos placentários ou hemorragias em qualquer período gestacional. O consumo alcoólico durante a gestação, aumenta as chances de nascimento prematuro e de desenvolvimento da SAN a partir de doses diárias (ou 36 g/dia) (HACKBARTH et al, 2015). Corroborando com este estudo, uma pesquisa com 1.705 casos de síndrome da abstinência neonatal foi analisada, e os riscos absolutos de síndrome de abstinência neonatal após a exposição in útero de opióides de prescrição foi mais elevada na presença de história de abuso de opiáceos ou dependência, seguidas de álcool ou outro uso indevido de drogas, a exposição medicamentos psicotrópicos nãoopióides e tabagismo.…”

Perfil epidemiológico de gestantes de alto risco com parto prematuro em um hospital de referência

“…Desta forma, ficam desprotegidas e carentes de informações. Em alguns casos, essas mulheres acabam não sabendo ao certo quando sua gravidez está correndo dentro da normalidade e quando necessário podem não saber onde buscar apoio, bem como, quais são os cuidados básicos a serem seguidos para que a gestação se desenvolva sem grandes problemas (HACKBARTH et al, 2015).…”

Influence of alcohol intake during lactation in the origin of alcohol addiction

“…It is believed that when consumption happens within the home by the paternal or maternal figures, the consumption among children sounds like something natural for the family (11) . The close relationship between the consumption of alcohol by the mother and preterm birth requires the intake of two or more doses of alcohol per month, or in extreme cases of prematurity, about 36g/day, corresponding to more than three daily doses of alcohol (12) . However, intake of more than four daily doses, or about more than 0.08g would be associated with negative effects on the function of the child's motor development (13) .…”