Sympathetic reinnervation after heart transplantation: Dual isotope neurotransmitter-scintigraphy, norepinephrine content and immunohistochemistry

Gürtner, Ch.; Krause, B.-J.; KlepzigJr., H.; Herrmann, G.; Lelbach, S.; VOCKERT, L; Hartmann, A.; Maul, F. D.; TILMANNKRANERT, W; Mutschler, E

doi:10.1016/s1071-3581(05)80534-3

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“…Unabhängig von diesen genannten Faktoren war es Ziel unserer Untersu-chungen, die Intaktheit des sympathischen Nervensystems in Hinblick auf eine generalisierte Dysfunktion der sympathischen Afferenzen zu prüfen. Beispiele globaler sympathischer Dysfunktionen sind die diabetische Polyneuropathie (34,37) und die Denervierung im Rahmen einer Herztransplantation (6,25,39). Bei der diabetischen Polyneuropathie bewirkt die Glucoseassoziierte Endothelschädigung der Kapillaren eine Hypoperfusion (18,36) mit Inhibition des Energie-abhängigen (ATP) Re-Uptakes von Noradrenalin in die sympathische Nervenfaser.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Bei Herztransplantation kommt es durch Durchtrennung der postganglionären sympathischen Nervenfasern zu einer kompletten strukturellen Denervierung. Nach Langzeit-Herztransplantation wurde jedoch in einzelnen Fällen von Patienten über Angina pectoris berichtet, die pathophysiologisch durch eine partielle sympathische Reinnervation erklärt wurde (6,25,39).…”

Section: Diskussionunclassified

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Untersuchungen des sympathischen Nervensystems bei stummer Ischämie mit 123J-Metajodbenzylguanidin (MIBG)

Gürtner¹,

C²,

Krause³

et al. 1996

Nuklearmedizin

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Zusammenfassung Ziel: Untersuchung der sympathiko-adrenergen Innnervation bei Patienten mit koronarangiographisch dokumentierter KHK und EKG-gesicherter asymptomatischer ST-Senkung. Methode: Thallium-201 oder 99mTc-Isonitril Myokard-SPECT-Szintigraphie wurde in Ruhe und unter Belastung zur Erfassung des ischämischer Areale oder Narben durchgeführt. 15 min und 4 h p.l. erfolgte die Akquisition des statischen anterioren 123J-MIBG-Uptakes. 4 h p.i. wurde zusätzlich eine 123J-MIBG SPECT Akquisition zur Lokalisation der Katecholamindefekte durchgeführt. Zur Evaluierung von Rhythmusstörungen erfolgten Langzeit-EKG-Untersuchungen. Patienten mit Diabetes mellitus wurden ausgeschlossen. Ergebnisse: Alle Patienten boten regionale 123J-MIBG-Defekte, die myokardszintigraphisch mit Narbe oder Ischämie korrespondierten. Nicht ischämisches, gut perfundiertes Myokard zeigte einen regelrechten 123J-MIBG-Uptake. Das Langzeit-EKG ergab keinen Hinweis auf vermehrte Arrhythmien. Schlußfolgerung: Die Ergebnisse bestätigen eine regionale Ischämie- bzw. Narbe-assoziierte Denervierung bei sonst regelrechter sympathischer Innervation. Eine globale periphere sympathische Innervationsstörung im Sinne einer Polyneuropathie scheint somit bei der stummen Ischämie nicht vorzuliegen.

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Section: Diskussionunclassified

Untersuchungen des sympathischen Nervensystems bei stummer Ischämie mit 123J-Metajodbenzylguanidin (MIBG)

Gürtner¹,

C²,

Krause³

et al. 1996

Nuklearmedizin

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What is the current status of quantification and nuclear medicine in cardiology?

Hör

1996

Eur J Nucl Med

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Sympathetic reinnervation after heart transplantation: Dual isotope neurotransmitter-scintigraphy, norepinephrine content and immunohistochemistry

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Untersuchungen des sympathischen Nervensystems bei stummer Ischämie mit 123J-Metajodbenzylguanidin (MIBG)

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What is the current status of quantification and nuclear medicine in cardiology?

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