Synergism of factors contributing to the development of gastric development of gastric ulcer and gastric cancer

Abstract

Цель. Сравнить факторы, способствующие развитию язвенной болезни желудка и рака желудка в популяции Республики Хакасия. Материалы и методы. Эпидемиологический скрининг ЯБ осуществлен одномоментным поперечным методом (n=4217) на основании 25% случайной выборки для ЭГДС. Тестирование H. pylori проведено 4 методами: морфологическим, быстрым уреазным, серологическим, ПЦР в биоптате. Эпидемиологические показатели РЖ исследовали ретроспективно по данным статистики (n=2295) за2002-2017 г. Факторы риска РЖ изучались методом анкетирования пациентов с впервые установленным диагнозом (2018-2019). Результаты. Распространенность ЯБ составила 8,9% у европеоидов и 4,5% у хакасов, p<0,001. Заболеваемость ЯБ и РЖ у мужчин выше, чем у женщин в 2 раза и 1,28 раза, соответственно. С возрастом частота ЯБ и РЖ увеличивалась. Ассоциация H. pylori с ЯБ зарегистрирована в обеих группах населения. Среди пациентов с РЖ у 78% респондентов подтвержден H. pylori-позитивный статус, у 18%-ЯБЖ в анамнезе. Курение табака имело выраженную прямую зависимость с ульцерогенезом. Частота ЯБ у куривших более 10 пачек/лет европеоидов составляла 17,0%, хакасов-17,2%, p<0,001. Среди пациентов с РЖ факт курения установлен у 45% респондентов, доля курящих мужчин в 3 раза больше, чем женщин. Заключение. Конвенционные факторы риска язвенной болезни: мужской пол, увеличение возраста, курение табака и инфекция Н. рylori, в популяции Республики Хакасия, являются также предикторами развития рака желудка.