Systematic review of academic robotic surgery curricula

Khan, Mustafa; Patnaik, Ronit; Lee, Christina S; Willson, Conner M; Demario, Virgil K; Krell, Robert W.; Laverty, Robert B

doi:10.1007/s11701-022-01500-y

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“…While this may allow rapid training nationwide with safe progression to mentored console operating, for successful uptake, protected time allocation, with in- and out-of-hours access, is required for robotic novices to acquire these skills. Although there are many pre-clinical, including virtual reality simulation, curricula [ 16 , 26 , 27 ] they are often not standardised or fully evaluated, lacking objective assessment and benchmarking to allow for safer progression to console operating. This represents an additional hurdle for implementation within current surgical training curricula.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A review of minimal access surgery provision and training within the United Kingdom

Boal,

Tan,

Sangarapillai

et al. 2024

J Robotic Surg

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When combined with healthcare pressures, the exponential growth of robotic-assisted surgery (RAS) has impacted UK-based training outcomes, including the learning curve to competency. Aim: To ascertain the current provision of RAS and investigate differences in access to minimal access surgical (MAS) facilities and training across the UK. A two-armed electronic survey was conducted. The first arm questioned clinical leads regarding robotic practice and future training provisions. The second investigated trainee and trainers’ perceptions of MAS training and facilities. 64% (52/81) of responding trusts utilise a robotic system. The majority (68% [55/81]) have plans to expand or acquire a system within 3 years. 171 responses from 112 UK and Republic of Ireland hospitals were collected for Arm 2. Laparoscopic categories queried whether trainees had access to a formal curriculum, training days and sim-boxes. Most consultants (51.9%) and trainees (51.6%) reported that there was no formal local training curriculum for robotic surgery. Combined responses demonstrated 42.1% (n = 195/463) said “yes”, 39.5% (n = 183) “no” and 18.4% (n = 85) “don’t know”. For combined robotic categories (simulation, training days and operative lists) 28.3% (n = 134/473) responded “yes”, 51.6% (n = 244) said “no” and 20.1% (n = 95) said “don’t know”. This study provides insight into the current provision of robotic-assisted surgery at UK trusts and highlights the need to facilitate regular clinical training and equitable access to MAS simulation within a formal curriculum. This may aid regulation of training in parallel with the expansion of robotic practice and avoid a significant skill acquisition gap and risks to patient safety.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A review of minimal access surgery provision and training within the United Kingdom

Boal,

Tan,

Sangarapillai

et al. 2024

J Robotic Surg

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“…However, determining the most efficient way to evaluate a particular competency can be challenging at times due to various factors. 76 , 77 Standardized testing assesses a learner's clinical knowledge but does not assess the application of that knowledge in a clinical setting. Simulation-based testing has the capacity to assess the application of this knowledge in clinical settings, holds great promise in developing competency-based assessments, and should continue to be validated as a grading model.…”

Section: Future Directionsmentioning

confidence: 99%

Incorporation of Simulation in Graduate Medical Education: Historical Perspectives, Current Status, and Future Directions

Leiphrakpam,

Armijo,

Are

2024

Journal of Medical Education and Curricular Development

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Technological advancement and improved training strategies have transformed the healthcare practice environment in the last few decades. Simulation has evolved as one of the leading training models for the next generation of healthcare professionals. Simulation-based training enables healthcare professionals to acquire knowledge and skills in a safe and educationally oriented environment and can be a valuable tool for improving clinical practice and patient outcomes. The field of healthcare simulation has been rapidly growing, and various graduate medical education programs around the world have started incorporating this modality into their curricula. In graduate medical education, simulation-based training helps implement an outcome-based curriculum that tests the trainee's actual skill level as the primary factor for the trainee's competency rather than relying on the current model of a predetermined training period. However, the major challenge revolves around developing an educational curriculum incorporating a simulation-based educational model, understanding the value of this new technology, the overall cost factor, and the lack of adequate infrastructure. Hence, embracing the full potential of simulation technology in graduate medical education curricula requires an innovative approach with participation from institutions and stakeholders.

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“…Bemerkenswert ist hierbei, dass gezeigt werden konnte, dass Laparoskopietraining einen positiven Effekt auf die Leistung in robotischer Chirurgie erzielen kann [52]. Im Gegensatz zur laparoskopischen Chirurgie existieren in der robotischen Chirurgie eine Vielzahl unterschiedlicher Curricula, die teilweise von Arbeitsgruppen und teilweise von Firmen erstellt und untersucht wurden [53,54]. Insbesondere die Industrie hat hier in den letzten Jahren einen immensen Aufwand betrieben, um die sichere Einführung der Technik zu ermöglichen.…”

Section: Robotische Chirurgieunclassified

Evidenz, Verfügbarkeit und Zukunftsvisionen der Simulation in der Allgemein- und Viszeralchirurgie

et al. 2023

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ZusammenfassungÜbung macht den Meister – ein Spruch, den sicherlich jeder schon gehört hat. Das Üben von Chirurginnen und Chirurgen jeder Weiterbildungsstufe kann nachweislich zu einem Teil an Simulatoren absolviert werden. Dieses Training außerhalb des Operationssaales und unabhängig von Patienten ist sowohl ethisch als auch finanziell sinnvoll. Obwohl die Effektivität von Simulation in der Chirurgie mehrfach erwiesen wurde, ist ein Simulationstraining in Deutschland bisher kein verpflichtender Bestandteil der chirurgischen Facharztweiterbildung. Simulation umfasst dabei ein sehr breites Spektrum hinsichtlich Anwendung, Aufwand und Kosten. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über die Systeme und deren Einsatzgebiete und Zielgruppe. Der Fokus soll auf den gängigen verfügbaren Systemen liegen und mögliche Vor- und Nachteile herausarbeiten. Praktische Fertigkeiten stehen dabei im Vordergrund und alle 3 Säulen der Allgemein- und Viszeralchirurgie – konventionelle Techniken, Laparoskopie und Robotik – werden berücksichtigt. Simulatoren erzielen für sich genommen jedoch keine Kosten-Nutzen-Effektivität. Erst durch ein standortspezifisches strukturiertes Weiterbildungskonzept, in dem weiterbildungsstufengerechtes Simulationstraining mit entsprechender Einteilung im Operationssaal eng miteinander verzahnt werden, kann das volle Potenzial einer solchen Investition genutzt werden. Basisfertigkeiten sollten immer vor Ort trainiert werden können. Komplexe Simulationssysteme sind je nach finanzieller Ausstattung realisierbar oder sollten aufgrund der deutlichen Mehrkosten im Verbund oder für überregionale Kurse angeschafft werden. Die Techniken der immersiven virtuellen Realität in Kombination mit künstlicher Intelligenz und Deformationsalgorithmen werden für die Zukunft der Simulation sicherlich eine entscheidende Rolle spielen, wobei zunächst die Nutzung der verfügbaren Systeme ein primäres Ziel sein muss. Die Integration von Simulation in die Facharztweiterbildung ist dabei anzustreben, nicht zuletzt, um die Finanzierung zu erleichtern.

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Systematic review of academic robotic surgery curricula

Cited by 18 publications

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A review of minimal access surgery provision and training within the United Kingdom

A review of minimal access surgery provision and training within the United Kingdom

Incorporation of Simulation in Graduate Medical Education: Historical Perspectives, Current Status, and Future Directions

Evidenz, Verfügbarkeit und Zukunftsvisionen der Simulation in der Allgemein- und Viszeralchirurgie

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