SYSTEMIC INTERLEUKIN 1β INHIBITION IN PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY

Abstract

In a prospective, open-label interventional pilot study, repeated systemic canakinumab showed no change in retinal neovascularizations in proliferative diabetic retinopathy over 24 weeks. Promising effects were seen on diabetic macular edema requiring further study.

IL-1β Inhibition in Cardiovascular Complications Associated to Diabetes Mellitus

“…No regression of retinal neovascularization was reported after 24 weeks of follow-up, although a positive effect on macular edema was observed (Stahel et al, 2016). Again, the dose of canakinumab may have been insufficient, with higher doses of 300 mg every 4 weeks being currently approved for uses such as systemic juvenile idiopathic arthritis.…”

Anti-Inflammatory Therapy for Atherosclerosis: Contribution to and Lessons of Rheumatology

“…В связи с этим представляют интерес данные о важной роли ИЛ1 в пато-генезе СД 2-го типа и связанных с ним кардиоваскуляр-ных осложнений [32]. Предварительные результаты дру-гих исследований свидетельствуют о том, что на фоне ле-чения канакинумабом отмечено снижение концентрации Hb A1 и уменьшение числа и выра-женности признаков диабетической ретинопатии сетчатки [33][34][35]. К сожалению, различия в груп-пах пациентов, получавших канаки-нумаб и ПЛ, в отношении общей ле-тальности отсутствовали (р=0,31).…”

Role of Interleukin 1 in the Development of Human Diseases

“…В других исследо-ваниях было показано, что гиперпродукция ИЛ1Ра позво-ляет прогнозировать риск кардиоваскулярных осложнений [221][222][223][224]. В последние годы накапливаются данные, каса-ющиеся позитивного влияния ингибиции ИЛ1 на течение СД [225][226][227][228][229][230][231][232][233][234][235][236], а именно -уменьшение уровней глюкозы, острофазовых маркеров воспаления, улучшение функции β-клеток поджелудочной железы. Примечательно, что эти положительные эффекты могут сохраняться в течение дли-тельного времени после завершения лечения ингибитора-ми ИЛ1 [226].…”

“…Предварительные результаты свидетельству-ют о способности ингибиторов ИЛ1 улучшать функцию β-клеток поджелудочной железы у пациентов с преддиабе-том и нарушением толерантности к глюкозе. Особый инте-рес представляют данные, касающиеся канакинумаба, на фоне лечения которым отмечено снижение концентра-ции гликированного гемоглобина [225,232,233] и умень-шение признаков диабетической ретинопатии сетчатки [233]. Совсем недавно было показано, что введение нового типа мАТ, блокирующих активность ИЛ1α, также приводит к снижению концентрации гликогемоглобина и увеличе-нию синтеза инсулина [234].…”

“…Совсем недавно было показано, что введение нового типа мАТ, блокирующих активность ИЛ1α, также приводит к снижению концентрации гликогемоглобина и увеличе-нию синтеза инсулина [234]. Обсуждается значение инги-биции ИЛ1 в отношении контроля за микрососудистыми осложнениями СД, такими как нефропатия, невропатия и ретинопатия, которые могут быть непосредственно не связаны с выраженностью гипергликемии [233,235,236]. Следует также подчеркнуть, что в исследование CANTOS вошла большая группа пациентов, страдающих СД 2-го ти-па, а одной из «конечных» точек исследования является оценка влияния канакинумаба на развитие диабетической нефропатии.…”