Tagesschläfrigkeit bei Kindern und Jugendlichen

Abstract

Alle vorgestellten Fragebögen, das Schlafprotokoll und die Referenzwerte zu Schlafdauer, Aktimetrie, MSLT und Pupillographie sind über die Autoren zu beziehen. Weitere Informationen und eine Liste pädiatrischer schlafmedizinischer Zentren sind auf der Homepage der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (www.dgsm.de) abrufbar. ZusammenfassungTagesschläfrigkeit ist Leitsymptom des nicht erholsamen Schlafes. Als Folge können bei Kindern Aufmerksamkeitsprobleme, Hyperaktivität und Reizbarkeit im Vordergrund stehen und die zu grunde liegende Tagesschläfrigkeit maskieren. Aufgrund der großen Spannweite vom Neugebo renen bis zum jungen Erwachsenen kann die Abgrenzung der entwicklungsbedingten von der pa thologischen Tagesschläfrigkeit mit hypersomnischen klinischen Erscheinungsbildern schwierig sein. Dazu kommt noch eine Vielzahl möglicher Ursachen, sodass die Diagnostik und Differenzial diagnostik der Tagesschläfrigkeit bei Kindern schwierig und umfangreich sind. Der vorliegende Artikel bezieht sich auf Tagesschläfrigkeit infolge nicht erholsamen Schlafes. Er gibt eine Übersicht über mögliche Ursachen von Tagesschläfrigkeit und stellt diagnostische und differenzialdiagnosti sche Methoden vor. AbstractExcessive daytime sleepiness (EDS) is the leading symptom of nonrestorative sleep. Symptoms such as attention deficit, hyperactive behavior, and irritability may be prominent and mask the under lying problem. Due to the broad age range from birth to adolescence, assessment of the clinical significance of EDS is difficult in pediatric patients. Physiological developmental changes must be distinguished from pathological EDS and hypersomnic conditions. Because there are many poten tial causes of EDS in children, the clinical workup and the differential diagnosis may be difficult and comprehensive. This article focuses on EDS due to nonrestorative sleep, gives an overview on sleep disorders and other conditions that may be associated with EDS, explores diagnostic meth ods, and presents a clinical algorithm of potential differential diagnoses, also pointing out the eco nomical use of resources.