TCT-751 Aortic Stenosis in the Elderly: number of TAVR candidates

Osnabrugge, Ruben L.J.; Mylotte, Darren; Head, Stuart J.; Mieghem, Nicolas Van; Nkomo, Vuyisile T.; Reun, Corinne Le; Bogers, Ad J.J.C.; Piazza, Nicolò; Kappetein, Arie Pieter

doi:10.1016/j.jacc.2013.08.1503

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“…Symptom development and LV systolic dysfunction are the main factors that determine the timing of AVR in patients with severe AS . However, decreased physical activity in the aging AS population may result in the underrecognition or late reporting of symptoms . Zilberszac et al demonstrated that 43% of elderly patients with asymptomatic severe AS who developed symptoms presented with severe heart failure symptoms (New York Heart Association class ≥III).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Association of Left Ventricular Global Longitudinal Strain With Asymptomatic Severe Aortic Stenosis

et al. 2018

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Association of Left Ventricular Global Longitudinal Strain With Asymptomatic Severe Aortic Stenosis

et al. 2018

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“…Dabei werden Ophthalmologen und Anästhesisten häufiger mit dem Krankheitsbild der Aortenklappenstenose konfrontiert. Die Prävalenz der Aortenklappenstenose liegt bei über 75-Jährigen bei 3% 1 . Während vom ophthalmologischen Standpunkt her ein möglichst tiefer arterieller Blutdruck zur Prävention suprachoroidaler Blutungen angestrebt wird, fürchten die AnästhesistInnen eine kardiale Dekompensation durch tiefe systemische Drücke.…”

Section: Hintergrundunclassified

Eine Fallserie wacher Glaukomoperationen mittels Sub-Tenon- oder subkonjunktivaler Anästhesie bei älteren PatientInnen mit Aortenklappenstenose

Frickmann

Harte

Ugen

et al. 2022

Klin Monbl Augenheilkd

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ZusammenfassungBei zunehmender Alterung unserer Gesellschaft behandeln AnästhesistInnen und AugenchirurgInnen zusehends mehr GlaukompatientInnen, die gleichzeitig an Aortenklappenstenose (AKS) leiden. In der chirurgischen und anästhesiologischen Therapie erfordert diese Konstellation eine anspruchsvolle gemeinsame Herangehensweise. Wir berichten über 6 Fälle von AKS-PatientInnen, die sich einer Glaukomoperation in Sub-Tenon-Block oder subkonjunktivaler Anästhesie unterzogen haben. Dabei musste einer Patientin mit intraoperativen Schmerzen wiederholt eine subkonjunktivale Lokalanästhesie gegeben werden. Die Patientin war anhaltend hypertensiv und es kam zu einer umschriebenen Choroidalblutung. Das komplizierte Follow-up war geprägt durch exorbitante intraokulare Druckschwankungen und einer sekundären Choroidalblutung. Anästhesiologie und Ophthalmochirurge müssen ihre Strategie aufeinander abstimmen, um den optimalen transmuralen Druck über die choroidalen Gefäße, aber auch den stenotischen aortalen Ausflusstrakt gewährleisten zu können. Oftmals sind den Klinikern die pathophysiologischen Kernkonzepte der Partnerdisziplin nicht geläufig. Die Diskussion unserer Fallserie erörtert die differenzierte Herangehensweise beider beteiligter Disziplinen, Pathophysiologie der AKS und der choroidalen Blutung und besonders jene Arbeitsschritte und therapeutischen Entscheidungen, die zur Sicherheit solcher Hochrisikopatienten gemeinsam angegangen werden müssen.

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“…Severe aortic stenosis (AS) affects an estimated 3.4% of adults over 75 in North America and Europe 1 . This number is set to increase due to the strong association between advanced age and valvular heart disease.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Understanding aortic valve repair through Ozaki procedure: A review of literature evidence

Chan

Basu

Scenza

et al. 2022

Journal of Cardiac Surgery

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Background Aortic valve neocuspidization (AV Neo) using glutaraldehyde‐treated autologous pericardium was first reported by Ozaki et al. in 2007. This technique has become an alternative to tissue and mechanical valve in selected patients as long‐term anticoagulation is not required and shows promising midterm results and durability. Method A comprehensive search was performed on the major database using the search terms “Ozaki technique” AND “Aortic Valve Neocuspidization” AND “AV Neocuspidization” AND “Autologous pericardium” AND “glutaraldehyde‐treated autologous pericardium.” Articles up to August 1st, 2021 were included in this study. Results A total of nine studies with a total of 1342 patients were included. The mean age was 67.36 and 54.23% were male. 66.32% and 23.92% of patients had aortic stenosis and aortic regurgitation, respectively. 66% of patients had a native tricuspid aortic valve (AV) and 31.37% of patients' native AV was bicuspid. Three studies reported their experience performing AV Neo via ministernotomy. Conclusion AV Neo can be a suitable alternative to surgical AV replacement in selected patients. The short‐ and midterm outcomes are comparable without the need for long‐term oral anticoagulation. Long‐term follow‐up data are required for this novel approach to be widely adopted.

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TCT-751 Aortic Stenosis in the Elderly: number of TAVR candidates

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Association of Left Ventricular Global Longitudinal Strain With Asymptomatic Severe Aortic Stenosis

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Eine Fallserie wacher Glaukomoperationen mittels Sub-Tenon- oder subkonjunktivaler Anästhesie bei älteren PatientInnen mit Aortenklappenstenose

Understanding aortic valve repair through Ozaki procedure: A review of literature evidence

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