Técnicas quirúrgicas y láser en cicatrices atróficas de acné

Abstract

Las cicatrices de acné, especialmente las de tipo atrófico, constituyen una complicación frecuente del acné vulgar que se asocia a un importante impacto psicológico. Múltiples terapias se han utilizado para mejorar su aspecto, sin embargo, ninguna ha demostrado ser completamente eficaz y segura. El tratamiento quirúrgico en acné cicatricial incluye técnicas como escisión elíptica, escisión o elevación por punch, subcisión y distintos tipos de láser. El objetivo de esta revisión es presentar la evidencia disponible respecto a las técnicas quirúrgicas y dispositivos láser utilizados en cicatrices atróficas de acné.

TERAPIA COMBINADA DE SUBCISÃO E MICROAGULHAMENTO PARA TRATAMENTO DE CICATRIZES ATRÓFICAS FACIAL DE ACNE EM PELE NEGRA: relato de caso

“…-Microdermoabrasão; variação da dermoabrasão que utiliza elementos como cristais de óxido de alumínio, em que apenas a camada externa da epiderme (estrato córneo) é removida, acelerando o processo de esfoliação natural. Procedimento muito seguro, mas limita-se apenas a cicatrizes muito superficiais [6][7][8][9][10] .…”

“…Apesar de ser um tratamento eficaz para algumas cicatrizes atróficas de acne, está associado ao desenvolvimento de cicatrizes hipertróficas, queloides e hiperpigmentação 9. -Excisão por punção; retirada completa da cicatriz para transformá-la em uma pequena linha de fechamento, que pode ser alinhada com sulcos naturais e obter melhor resultado estético. Sua principal limitação é determinada pela extensão da nova cicatriz e marca da sutura 6 .…”

“…-Elevação do punch; utiliza-se um punch com diâmetro exatamente igual ao da cicatriz, elevando o tecido e suturando em um nível um pouco mais alto que a superfície da pele perilesional, pois o processo de contração secundária diminuirá sua altura, atingindo o mesmo nível da cicatriz, pele circundante 6 .…”

“…As cicatrizes pós-acne foram classificadas em vários tipos morfológicos, como cicatrizes atróficas, hipertróficas e queloides. Cicatrizes atróficas são a complicação mais comum da acne vulgar, resultando de dano inflamatório à unidade pilossebácea associada, comprocesso de cicatrização inadequado 6 . Subcisão, também chamada de cirurgia subcutânea sem incisão, consiste na liberação de bandas fibrosas aderidas a planos profundos por meio de uma agulha.…”

“…Subcisão, também chamada de cirurgia subcutânea sem incisão, consiste na liberação de bandas fibrosas aderidas a planos profundos por meio de uma agulha. É utilizado em cicatrizes do tipo roll, que geralmente são mais largas e profundas, relatando melhora de 30-90% na aparência desse tipo de cicatriz 6 Este estudo teve como objetivo relatar um caso clínico em que o tratamento de cicatrizes atróficas de acne foi realizado com as técnicas combinadas de subcisão e microagulhamento com todos ativos ligados para Nano TPC (Peptídeo Botulínico, EGF e Ácido Hialurônico).…”