Telemedizinische Methoden in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Abstract

ZusAmmenfAssunG Telemedizin ist ein Oberbegriff, der alle kommunikationstechnologisch unterstützte Verfahren zusammenfasst, die medizinische Leistungen über räumliche Entfernungen erbringen. Dieser rasch sich entwickelnde Bereich der Medizin besitzt gerade für das stark endoskopisch/mikroskopisch ausgerich-tete Fach der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde interessante Optionen. Für die klinische Untersuchung von Ohr, Nase, Rachen und Larynx, aber auch für die postoperative Nachsorge und die Betreuung nach Kopf-Hals-Tumor-Erkrankungen liegen Daten zum telemedizinischen Vorgehen vor, ebenso für die audiologischen Messungen nach Cochlea-Implantation. Diese Daten bieten z. T. ein interessantes Potential, z. T. weisen sie aber gerade auch auf Probleme bei unkritischer Anwendung der Telemedizin hin, deren Erfolg entscheidend von der Ausbildung des Untersuchers vor Ort abhängt. Der vorgestellte Artikel fasst die wesentlichen Erkenntnisse dieses sich sehr rasch entwickelnden Forschungsgebietes überblickartig zusammen. ABsTR AC TTelemedicine is a generic term summarizing all communication techniques assisting to provide medical services over distance. This rapidly developing medical area provides especially for the field of otorhinolaryngology with its high dependency on endoscopy and microcopy vaulable options. For clinical examination of ear, nose, throat and larynx, but also for postoperative care and surveillance of head and neck tumor patients data exist using the telemedical approach. Furthermore, audiological telemedical measurements even after Cochlear implantation are deemed feasible. While first data indicate interesting approaches, they also demonstrate problems, if a telemedical approach is used without proper preparation. Especially the observers at the remote location of the patients and their training are highly important in this regard. This review summarizes the current state of science of this rapidly changing are of research and clinical care. Inhaltsverzeichnis Redaktionelle Anmerkung 130Einleitung und Hinweise zur Methodik 130

Telemedizin in der HNO-Heilkunde – wirklich ein Allheilmittel?

“…Es wird an dieser Stelle darauf hingewiesen, dass die ausschließliche Verwendung der männlichen Form geschlechtsunabhängig verstanden werden soll. Allgemeinmediziner mit Spezialist, niedergelassener Facharzt mit Universitätsklinik, interdisziplinäre Fallkonferenzen) oder eine Weiterbildung von Ärzten (Assistenzarzt mit Oberarzt) [1].…”

Project Report on Telemedicine: What We Learned about the Administration and Development of a Binational Digital Infrastructure Project

“…Videoconferencing was used to improve commu tion. The actual tele-ENT diagnostics were carried out with the help of a tele-endos According to the plan [16], the on-site service doctor was able to insert the endoscope the patient's throat or into the outer ear canal. The endoscopic image was transmitted the network to the university's ENT department, where the doctor on duty verball rected the endoscope and used the transmitted images for diagnostics.…”

“…Specialist medical expertise could therefore be provided to any external location with a primary doctor and appropriate equipment on-site. The outcome indicator was the number of patients assisted with tele-endoscopy for ENT disease, assuming improved quality as a result (the establishment of the service was the main outcome indicator; for details, see [16]).…”

“…To integrate telemedicine into everyday use, contracts have to be drawn between hospitals (teleradiology, telepathology) or between healthcare providers and hospitals. This last aspect was neglected in the ophthalmology and otorhinolaryngology projects, and these two projects faltered after funding ran out [16,19,20]. In the same way, it does not make sense to give public funding to modalities that are ultimately privately owned.…”

Liebe Kolleginnen und Kollegen, liebe Freunde der Laryngo-Rhino-Otologie,

“…Schließlich berichten Lisa Rottmann und Albrecht Wienke in der Rubrik "Gutachten und Recht" über die Risiken der Digitalisierung. Hierbei wird vor allen Dingen auf rechtliche Anforderungen neuerer Software-Tools abgehoben, die sich an manchen Stellen bei Nichtbeachtung als äußerst kritisch herausstellen könnten [4]. Jovanna Tielker und Kollegen aus Jena stellen in der Rubrik "Facharztwissen HNO" die idiopathische Fazialisparese (Bell-Parese) vor und sortieren den aktuellen Standard der Diagnostik [5]…”