Tendances canadiennes en matière de mortalité liée aux opioïdes et d’invalidité découlant d’un trouble de consommation d’opioïdes, à la lumière de l’Étude sur la charge mondiale de morbidité (1990-2014)

Abstract

Introduction Plusieurs régions du Canada ont récemment connu de brusques hausses de surdoses d’opioïdes ainsi que des hospitalisations et des décès connexes. Cet article traite de la mortalité liée aux opioïdes et de l'invalidité découlant d'un trouble de consommation d’opioïdes au Canada entre 1990 et 2014, à la lumière des données de l’Étude sur la charge mondiale de morbidité (ÉCMM). Méthodologie Nous avons utilisé les données de l’ÉCMM pour décrire l'évolution (1990 à 2014) en matière de mortalité liée aux opioïdes et d’invalidité découlant d’un trouble de consommation d’opioïdes en calculant les années de vie ajustées du facteur invalidité (AVAI), les décès, les années de vie perdues (AVP) et les années vécues avec invalidité (AVI). Nous avons également comparé les taux d’AVP et d’AVAI pour 100 000 au Canada, aux États-Unis et dans d'autres régions. Résultats Le taux normalisé selon l’âge d’AVAI lié aux opioïdes au Canada était de 355,5 par 100 000 en 2014, soit un taux supérieur au taux mondial de 193,2 mais inférieur au taux de 767,9 aux États-Unis. Entre 1990 et 2014, le taux normalisé selon l’âge d’AVP attribuables aux opioïdes a augmenté de 142,2 % au Canada alors qu’il a diminué de 10,1 % à l’échelle mondiale. Les AVI ont contribué à une plus grande proportion du fardeau global lié aux opioïdes que les AVP, et ce, dans tous les groupes d’âge. La perte de santé a été plus importante chez les hommes que chez les femmes, et particulièrement marquée chez les 25 à 29 ans. Conclusion Le fardeau sur la santé dû à la mortalité liée aux opioïdes et à l’invalidité découlant d’un trouble de consommation d’opioïdes au Canada est important et s’est considérablement alourdi entre 1990 et 2014. Ces données révèlent la nécessité d’agir en santé publique, notamment par le renforcement de la surveillance des divers méfaits liés aux opioïdes.

Associations Between Buprenorphine\Naloxone and Methadone Treatment and non-Opioid Substance Use in Prescription-Type Opioid Use Disorder: Secondary Analyses From the OPTIMA Study: Associations entre le traitement avec la buprénorphine/naloxone et avec la méthadone et l'utilisation de substances non opioïdes dans le trouble lié à l'usage d'opioïdes de type sur ordonnance : analyses secondaires de l'étude OPTIMA

“…4 With the ongoing opioid crisis, there is an urgent need for effective nationwide actions to improve access to opioid agonist therapy (OAT). 5 OAT is recommended in Canada for the management of OUD related to prescription-type opioids (e.g., unregulated or prescription fentanyl). Opioid agonists such as methadone and buprenorphine exert their effect by binding to opioid receptors as complete and partial µ receptor agonists.…”

Rooming-in for Infants at Risk for Neonatal Abstinence Syndrome: Outcomes 5 Years following Its Introduction as the Standard of Care at One Hospital

“…1 The age-standardized years-of-life lost from 1990 to 2014 due to opioid-related deaths have increased by 142.2%. 2 The negative impact of this crisis has extended to pregnant women and their offspring, as is evidenced by ongoing increases in rates of neonatal abstinence syndrome (NAS). Dawson et al reported a sixfold increase in NAS incidence in Ontario from 0.99 per 1,000 live births in 2003 to 5.94 in 2016.…”