Terapêutica multimodal do vaginismo: abordagem inovadora por meio de infiltração de pontos gatilho e radiofrequência pulsada do nervo pudendo

Carvalho, Joana; Agualusa, Luís; Moreira, Luísa Manuela Ribeiro; Costa, Joana Catarina Monteiro da

doi:10.1016/j.bjan.2014.10.005

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“…Apesar da dificuldade de precisar a prevalência do vaginismo segundo a literatura (Carvalho et al, 2017, Zarski et al, 2017, Achour 2019, essa disfunção sexual feminina que interfere de forma direta não apenas a esfera física, como também a psicológica, tem se mostrado bem presente, sendo considerada uma das disfunções psicossociais mais frequentes entre as mulheres (Melnik et al, 2012) e um tema bem interativo nas redes dispostas na internet (Cryle, 2012;Faleiros et al, 2016;Zarski et al, 2017). Esse contexto interage com os dados obtidos nessa pesquisa, onde 78,6% das mulheres procuraram ajuda em redes sociais afim de busca médica especializada para diagnóstico.…”

Section: Discussionunclassified

“…Estimasse que de 14% a 34% das mulheres jovens e de 6,5% a 45% das mulheres com mais idade, possuem TDGPP (Rosen e Bergeron, 2018), porém devido a atual diferença de critério diagnóstico do vaginismo, métodos de avaliação de pesquisa e características da amostra estudada, essa prevalência ainda não foi estabelecida, mas estudos demostram que variam de 3 e 25% para a dispareunia e de 0,4 e 6,6% para o vaginismo (Carvalho et al;Zarski et al, 2017;Achour et al, 2019).…”

Section: Introductionunclassified

“…Definido como uma desordem que se caracteriza pela contração involuntária dos músculos do primeiro terço da vagina (Macey et al, 2015;Fadul et al, 2018), o vaginismo é analisado como uma das disfunções psicossexuais mais comuns (Melnik et al, 2012), constituído por (i) alteração psicológica induzida por atitude fóbica e ansiedade à penetração; (ii) alteração física, observado pelo aumento da tensão dos MAP, reação espasmódica (Carvalho et al;Pacik & Galetta, 2017) impedindo ou dificultando a penetração vaginal (Basson et al, 2010), que pode ocorrer por meio do pênis, dígitos, tampões, dilatadores vaginais e realização de exames ginecológicos (Pacik & Galetta, 2017;Yaraghi et al, 2018) e (iii) perturbação acentuada causada por sofrimento ou dificuldade interpessoal (Reissing et al, 2004;Reissing, 2012). Research, Society andDevelopment, v. 11, n. 16, e541111638049, 2022 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38049 Imediatamente após o início da tentativa à penetração, o estado espasmódico dos MAP pode levar a uma barreira física resultando em dor.…”

Section: Introductionunclassified

“…O diagnóstico, por vezes, pode ser influenciado pela defasagem do conhecimento necessário por parte dos profissionais de saúde, levando consequentemente a falta de educação sexual da população de maneira geral e a frustração para a paciente Carvalho et al, 2017). O fato dos profissionais não conseguirem distinguir de maneira confiável a origem do insucesso da penetração, pode advir do colapso do vaginismo e da dispareunia no DSM-5, confundindo a busca de possíveis diferenças e tratamentos específicos (Lahaie et al, 2014), também promovendo uma subnotificação dos casos de dor no ato sexual (Carvalho et al;Clayton e Juarez, 2017; Amaral e Pinto 2018).…”

Section: Introductionunclassified

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A trajetória do vaginismo e seu impacto na vida sexual de mulheres no menacme

Souto¹,

Herzog²,

Araujo

2022

RSD

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Objetivo: Conhecer o impacto do vaginismo na vida de mulheres no menacme e as repercussões no processo da busca do diagnóstico ao tratamento e cura. Métodos: Pesquisa realizada através de um questionário online em participantes do sexo feminino de nacionalidade Brasileira com faixa etária acima de 18 anos e diagnóstico e/ou relato prévio de sinais de dor gênito-pélvica/penetração (TDGPP). O questionário considerou a vida sexual da voluntária baseada nos últimos seis meses, obtendo dados sociodemográficos; diagnóstico, relação psicológica com a disfunção sexual (DS) e sinais e sintomas do vaginismo; tratamento fisioterapêutico e vida sexual após cura. Resultados: Após análise dos questionários, observou-se que 78,6% das mulheres procuraram ajuda em internet para busca de profissionais especializados para diagnóstico, sendo este, considerado tardio para 15,6% que relataram passar por vários profissionais para serem diagnosticadas, favorecendo dessa forma o agravo e os sintomas da DS. Dentre os profissionais de saúde consultados pelas voluntárias neste estudo, o Fisioterapeuta Pélvico foi o mais referenciado para diagnóstico (48,2%) e tratamento (61,70%) e considerando a trajetória até a almejada cura ter sido extensa, foi possível para 82,2% das voluntárias alcançar a penetração de forma satisfatória. Conclusão: O perfil desse estudo confirma que o vaginismo tem seu impacto negativo, interferindo na vida da mulher como um todo, alterando fatores físicos, psicológicos, relacionais e sociais. A Fisioterapia Pélvica se mostrou atuante ao diagnosticar de forma assertiva mulheres com vaginismo em uma primeira consulta, fazendo esta especialização ainda mais notória e auxiliadora nas disfunções pélvicas femininas, em específico o vaginismo.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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A trajetória do vaginismo e seu impacto na vida sexual de mulheres no menacme

Souto¹,

Herzog²,

Araujo

2022

RSD

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“…Borg и соавт. [20] отмечают, что относительно строгая приверженность консервативным ценностям и/или относительно строгим моральным стандартам, связанным с сексуальностью, логически ограничивает сексуальный репертуар и снижает порог переживания отрицательных эмоций в сексуальном контексте. В свою очередь, это может вызвать абстинентное поведение и поведение избегания, которое лежит в основе вагинизма.…”

Section: психогенные и социогенные факторы участвующие в формировании вагинизмаunclassified

Vaginismus: Frequency, Definitions, Diagnostic Criteria, Formation

Kocharyan

2021

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The article deals with the frequency of vaginismus, its definitions and criteria, which are presented in encyclopaedical sources, the International Classification of Diseases, 10th and 11th Revisions (ICD-10 and ICD-11), the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (USA) (DSM-V), as well as in publications made by some authors. It is reported that while ICD-10 presents psychogenic and biogenic variants of vaginismus separately, in ICD-11 the differentiation of sexual disorders into psychogenic and organic ones is cancelled. ICD-11 considers the brain and body as a unity, sexual dysfunctions being caused by an interaction of physical and psychological factors. In this way, a difference between the organic and inorganic is eliminated, organic and inorganic disorders being united. In ICD-11 vaginismus is reclassified into sexual pain-penetration disorder without dividing it into organic and inorganic forms and has its united code, HA20. The diagnosis “dyspareunia” in ICD-11 is preserved, but it is not divided into inorganic and organic variants. DSM-V uses the term “genito-pelvic pain/penetration disorder”. In this case it means a combined diagnosis, which unites vaginismus and dyspareunia. The decision about expediency of using such a generalized diagnosis in this classification is taken on the ground of the fact that both above sexual dysfunctions are highly comorbid and hardly differentiated from each other. Also the article lists the muscles, involved in the process of contraction in vaginismus, and discusses the possibility of existence of the phenomenon of capture of penis (penis captivus) in people. Besides, sociogenic, psychogenic and somatic factors, which can participate in the formation of the characterized pathology, are listed in detail.

show abstract

Abordagem terapêutica em mulheres com Vaginismo: revisão de literatura / Therapeutic approach in women with Vaginism: literature review

Amaral¹,

Nascimento²,

Silva³

et al. 2022

Braz. J. Hea. Rev.

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Introdução: o vaginismo é caracterizado por contrações involuntárias dos músculos do assoalho pélvico, que pode ocasionar redução da qualidade e satisfação nas relações sexuais, e consequentemente, predispor a diminuição do bem-estar das mulheres portadoras desse distúrbio doloroso. Experiências sexuais negativas, opressões, abuso e medos são alguns dos fatores que desencadeiam essa doença, sendo o tratamento individualizado, estabelecido por meio de uma equipe multidisciplinar e com múltiplas modalidades. Objetivo: revisar as modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do vaginismo, descritas na literatura. Método: trata-se de uma revisão descritiva e exploratória de literatura. O levantamento de dados foi realizado por meio de pesquisas de artigos delimitados entre os anos de 2016 e 2021, indexados em bases de dados como, PubMed, Scielo, Cochrane Library e Elsevier. Desenvolvimento: o vaginismo é uma desordem de esfera dolorosa e emocional, caracterizada pelo receio quanto à penetração, devido à presença de desconforto durante o ato sexual. A epidemiologia acerca da dor gênito-pélvica ainda é muito escassa, e por mais difícil que seja avaliar a precisão da frequência, a grande maioria dos autores colocam entre 1% a 2% de ocorrência nas mulheres em contexto mundial. Dispareunia, desconforto, dor, ardência e medo são os sintomas mais relatados entre as mulheres com vaginismo. Após estabelecido o diagnóstico, deve ser definida uma equipe multidisciplinar para acompanhamento dessa paciente, visto que a melhor estratégia terapêutica é resultante de combinações de múltiplas modalidades. Intervenções fisioterapêuticas, terapia cognitiva- comportamental, eletroterapia, estímulo por biofeedback e aplicação de toxina botulínica estão entre as mais aplicadas segundo a literatura pesquisada. Conclusão: com essa revisão de literatura, conclui-se que existem várias modalidades terapêuticas utilizadas atualmente para o tratamento do vaginismo. Independente da causa dessa doença, é indispensável uma abordagem multidisciplinar e individualizada, levando em consideração que esse transtorno doloroso pode afetar a vida da paciente e de sua família em vários aspectos. É fundamental a disseminação de maiores informações acerca do vaginismo para que não seja tratado como tabu, a fim de facilitar o diagnóstico e tratamento dessas mulheres.

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Terapêutica multimodal do vaginismo: abordagem inovadora por meio de infiltração de pontos gatilho e radiofrequência pulsada do nervo pudendo

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A trajetória do vaginismo e seu impacto na vida sexual de mulheres no menacme

A trajetória do vaginismo e seu impacto na vida sexual de mulheres no menacme

Vaginismus: Frequency, Definitions, Diagnostic Criteria, Formation

Abordagem terapêutica em mulheres com Vaginismo: revisão de literatura / Therapeutic approach in women with Vaginism: literature review

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