Terapia electroconvulsiva como tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

Vizcaíno, Ernesto José Verdura; Sanz, Daniel Ballesteros; Sanz-Fuentenebro, Javier

doi:10.1016/j.rpsm.2011.04.005

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“…El principal motivo de la controversia es que no existe el hipnótico ideal, porque los medicamentos empleados habitualmente en la práctica clínica poseen propiedades anticonvulsivantes. La ECT se trata de un procedimiento breve, realizado habitualmente en un lugar alejado del quirófano, el propofol es el inductor más utilizado, aunque disminuye la duración de las convulsiones en comparación con el metohexital (9) . Se debe recordar que el objetivo en la ECT es lograr una convulsión efectiva, para lo cual ésta debe durar más de 25-30 segundos según el registro electroencefalográfico y más de 15 segundos en el electromiográfico.…”

Section: Electroconvulsive Therapy In Neuroleptic Malignant Syndromeunclassified

La terapia electroconvulsiva en el síndrome neuroléptico maligno

Casas-Reza¹,

Gestal-Vázquez²,

López-López³

et al. 2023

Revista Mexicana De Anestesiología

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RESUMEN. Uno de los efectos adversos más importantes de los neurolépticos es la posibilidad de desencadenar el síndrome neuroléptico maligno (NMS). El diagnóstico se determina por exclusión y el manejo terapéutico inicial será retirado por neurolépticos por la administración de benzodiacepinas y, en casos extremos, el uso de la terapia electroconvulsiva (ECT). La ECT es una opción terapéutica eficaz en estos pacientes y en esos casos se obtiene una mala respuesta a la administración con fármacos antipsicóticos. Basándonos en el caso del artículo «Rocuroniumsugammadex for electroconvulsive therapy management in neuroleptic malignant síndrome. A case report» donde se describe el manejo exitoso del uso de relajantes no despolarizantes y su reversor específico en terapias electroconvulsivas en pacientes diagnosticados de síndrome neuroléptico maligno, comentamos la fisiopatología e implicaciones anestésicas además de similitudes con otras entidades hipertérmicas, como es la hipertermia maligna.

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Section: Electroconvulsive Therapy In Neuroleptic Malignant Syndromeunclassified