Tercer molar heterotópico, etiología y manejo quirúrgico.

Abstract

Los terceros molares heterotópicos son dientes que se encuentran incluidos en los maxilares y la mandíbula distantes a su sitio de erupción habitual. Su etiología no está bien definida y existen diversas teorías. Estos dientes pueden aparecer en diferentes zonas de las estructuras óseas, teniendo predilección por la mandíbula. Suelen aparecer entre la segunda y la séptima década de la vida, la mayoría de los casos son hallazgos imagenológicos en la consulta odontológica. El tercer molar mandibular es el diente que presenta heterotopía con mayor frecuencia, siendo su localización habitual en rama mandibular y en la región subcondílea. El quiste dentígero es la patología asociada más común. Presentamos un caso de tercer molar heterotópico en rama mandibular derecha de larga evolución, relacionado a un quiste dentígero, el cual se manejó bajo anestesia regional. Se describe la etiología, técnica quirúrgica y consideraciones especiales relacionados con los dientes heterotópicos.Palabras clave: heterotópico, ectópico, tercer molar, quiste dentígero, dientes incluidos. INTRODUCCIÓNE l término de diente heterotópico describe la inclusión de un órgano dental en una posición anómala alejado de su localización habitual. 1 Los dientes heterotópicos se pueden encontrar en distintas regiones de los maxilares y mandíbula, teniendo predilección por mandíbula. En los maxilares, la zona con mayor prevalencia es en el área colindante al seno maxilar; mientras que, en la mandíbula, se distribuye en regiones variadas: rama ascendente, borde basal mandibular, región subsigmoidea, subcondílea y condilar. [2][3][4] Están descritas tres causas principales: desplazamiento por fuerzas hidráulicas de quistes y tumores, alteraciones Revista ADM CASO CLÍNICO / CLINICAL CASE