Test de marcha de seis minutos en niños con bronquiolitis obliterante postviral: Correlación con espirometría

Abstract

Six minute walk test in children with post-infectious obliterans bronchiolitis. Its relation with spirometry Post infectious obliterans bronchiolitis (OB) causes persistent pulmonary function impairment and could affect patient ability to perform exercise. Six minute-walk test (6MWT) is a useful tool to study these aspects. Objective: Children with OB were evaluated with spirometry and 6MWT and the relationship between spirometrics measurements and 6MWT were determined. Twenty-seven children with OB were studied with a base line spirometry and 6MWT. Correlation between spirometry and 6MWT: covered distance, Borg index (BI), oxygen saturation (O 2 S) and heart rate (HR), were carried out using Rho of Spearman with SPSS 11.5. There was not relation between the covered distance and spirometrics values; only FVC correlates with final O2S (rho = 0.4; p = 0.02). The other spirometrics variables correlates with BI, O 2 S and HR; Interestingly FEV 1 correlates with: BI (rho =-0.7; p < 0.01), O 2 S (rho = 0.5; p < 0.01) and HR (rho =-0.5; p < 0.01). BI was significant related to FEV1/FVC (rho =-0.7; p < 0.01) and FEF25-75 (rho =-0.8; p < 0.01). Airflow obstruction, especifically a low FEV 1 , is related with a high BI and HR; and also with a lower O 2 S at the end of 6MWT. Increase of BI is the change most related with airflow obstruction.

Heart Rate Variability in Children with Bronchiolitis Obliterans

“…This result is consistent with previous studies in Chile [7]. Importantly, the reference values for this test are based on height and weight.…”

Valores de referencia del test de marcha de seis minutos en niños sanos

“…En población adulta existen múltiples estudios publicados que han permitido establecer valores normales [11][12][13][14] . En pediatría ha sido utilizado en niños sanos [4][5][6]9,10,15 , en pacientes con fibrosis quística 7,8 , bronquiolitis obliterante 16 , cardiopatías y trasplantes cardiacos y/o pulmonares, así como también, en intervenciones terapéuticas 17 . Sin embargo, aún sigue siendo poco utilizado en población pediátrica y la falta de valores de referencia ha dificultado su interpretación.…”

Valores de referencia del test de marcha en 6 minutos para niños y adolescentes sanos colombianos de 7 a 17 años de edad

“…Existe evidencia científica que permite recomendar esta prueba tanto en niños sanos como en niños con diferentes patologías, incluyendo las enfermedades de tipo neuromuscular y articular al cumplir criterios de confiabilidad y validez 5 . Se han publicado diferentes estudios: en adultos sanos, para establecer valores de referencia normales, como los realizados por Enright P. en 1998 6 ; en niños sanos, diferentes estudios entre los cuales se tienen los realizados en China 7 , Brasil 8 , Chile 5 , Suiza 9 y Austria, 10 relacionando índice de masa corporal y test de marcha en 6 minutos( 11 ; en pacientes con peso normal y sobrepeso 12 ; en niños y adolescentes con fibrosis quística 13 ; también se han realizado estudios implementando esta prueba en pacientes con bronquiolitis obliterante 14 , en patología congénita cardiaca 15 , en asma 16 , diabetes mellitus 17 , obesidad 18 y enfermedad renal crónica 19 , en enfermedades neuromusculares como la enfermedad de Pompe( 20 ) y distrofia muscular de Duchenne. 21 A pesar de los múltiples estudios existentes a nivel mundial, esta prueba clínica continúa siendo de poca aplicación en población pediátrica, posiblemente debido a la falta de información y difusión respecto a los beneficios y facilidad de aplicación tanto en niños sanos como con algún tipo de enfermedad; con el objeto de valorar la tolerancia al ejercicio fí-sico y de manera indirecta poder valorar el consumo de oxígeno, es decir, la capacidad aeróbica, así mismo se ha presentado dificultad para obtener valores de referencia en esta población.…”