Testiculaire sperma-extractie (TESE): een update

Abstract

Samenvatting Dit artikel geeft een overzicht van de historie van TESE en TESE-ICSI, de Nederlandse context, de fysiologie/pathofysiologie en histologie van het ziektebeeld niet-obstructieve azoöspermie (NOA) en de uitkomst van ICSI met testiculaire zaadcellen. Ook worden de operatietechniek en de work-up van TESE besproken, en de mogelijke complicaties, langetermijngevolgen en controversiële voorbehandelingen. Tot slot komen innovatieve ontwikkelingen op het gebied van diagnostiek en behandeling aan bod. Trefwoorden testiculaire sperma-extractie • TESE • TESE-ICSI • niet-obstructieve azoöspermie • niet-obstructieve azoöspermie (NOA) Testicular sperm extraction (TESE): an update Abstract This article gives an overview of the history of TESE and TESE-ICSI, the Dutch context, physiology, pathophysiology and histology of the phenotype non obstructive azoospermia. Outcome of ICSI with testicular sperm is discussed. As well as work-up for TESE, surgical technique, complications, late effects and controversial pretreatment strategies. Finally, innovations in diagnostics and treatment are discussed.