Tettere styring i helseforetakene?

Abstract

SammendragPå bakgrunn av to separate spørreskjema innhentet av Riksrevisjonen i 2008 og 2014, viser studien at det er flere indikasjoner på at økonomifokuset i større grad har trengt ned i helseforetakene. Blant annet tyder resultatene på at avdelingsledere i helseforetakene i økende grad føler seg kompetente til å styre enhetenes økonomi samtidig som oppfølgingen fra naermeste leder er tettere enn tidligere. Det er også indikasjoner på at ledelsesoppgavene og oppfølging av enhetenes økonomi vektlegges i større grad enn tidligere, dette gjelder spesielt for avdelingsledere med sykepleierbakgrunn. Studien og dens funn bidrar i så måte til den voksende litteraturen omkring accountingization i sykehussektoren (Kurunmäki, 2004).

Den gylne regel for prioritering av rusbehandling og psykisk helsevern – en kvalitativ studie

“…En hovedoppgave på medisinstudiet identifiserte nylig et titalls empiriske studier som eksplisitt omhandlet prioriteringer på ledelsesnivå i norske helseforetak (6). Disse tematiserte i hovedsak lederes oppfatning av innholdet i ulike prioriteringskriterier og retningslinjer (7)(8)(9), og i mindre grad hvordan prioriteringer gjennomføres i praksis (10,11). En tendens til at sykdommer med høy prestisje og teknologisk avansert behandling får høy prioritet, gjenfinnes i flere studier (7,10).…”

“…Selv om prioriteringen er formulert som en regel, har den vaert delegert til regionale helseforetak og helseforetak som en overordnet føring for virksomhetene. Tidligere studier tyder på at avdelingsledere i sykehus føler seg kompetente til å styre avdelingenes økonomi, men at akutte og prestisjefylte tilstander gjerne prioriteres (7,10,11). De samme mekanismene gjenfinner vi i vår studie.…”