Textural features of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography scanning in diagnosing aortic prosthetic graft infection

Abstract

Background The clinical problem in suspected aortoiliac graft infection (AGI) is to obtain proof of infection. Although

The “3M” Approach to Cardiovascular Infections: Multimodality, Multitracers, and Multidisciplinary

“…The short-run-high-grey-level-emphasis demonstrated higher values for the infected compared to the uninfected prosthetic grafts. The short-run-high-greylevel-emphasis was most efficient in identifying AGI within the suspected group, whereas for the same task the performances of SUVmax, TBR, and VGS measurements were all limited (171).…”

PET-CT bei vaskulärem Graft-Infekt

“…Je höher die FDG-Aufnahme in einem mutmaßlichen Infekt, umso höher die Wahrscheinlichkeit für einen Graft-Infekt [10]. Eine fokale FDG-Aufnahme spricht für einen Infekt [10,11] (▶ Abb. 1), während eine homogene (und eher niedrige) FDG-Aufnahme entlang des Grafts für eine Fremdkörperreaktion spricht [13] (▶ Abb.…”

Der Beitrag der 18FDG-PET in der Entzündungsdiagnostik

“…Da dieser Uptake im Allgemeinen eher niedrig ist und relativ homogen, wird empfohlen, auf das Vorhandensein von fokalen Mehranreicherungen zu achten, die einen deutlich höheren Uptake haben sollten als die physiologische Reaktion auf die Gefäßprothese. Dadurch lässt sich die Spezifität auf über 90 % steigern [21], jedoch waren diese Ergebnisse nicht immer reproduzierbar [45]. Daher wurde als Alternative eine Texturanalyse des FDG-Uptakes im Bereich der Prothese vorgeschlagen, was wahrscheinlich eine objektivere Methode darstellt und zu einer hohen Spezifität führte [45].…”

“…Dadurch lässt sich die Spezifität auf über 90 % steigern [21], jedoch waren diese Ergebnisse nicht immer reproduzierbar [45]. Daher wurde als Alternative eine Texturanalyse des FDG-Uptakes im Bereich der Prothese vorgeschlagen, was wahrscheinlich eine objektivere Methode darstellt und zu einer hohen Spezifität führte [45]. Da jedoch der Einsatz einer solchen Auswertungstechnologie in den meisten Zentren noch nicht etabliert ist und auch noch keine validierten international gültigen Standards existieren, ist die Interpretation der FDG-PET bei Verdacht auf Infektion von Gefäßprothesen abhängig von persönlicher Erfahrung und sollte auf Mustererkennung beruhen.…”