The acutely burned hand: Management and outcome based on a ten-year experience with 1047 acute hand burns

Palmare Verbrennung der Hand

“…Palmare Handverbrennungen, bei weitem seltener als thermische Schäden am Handrücken, sind diffiziler in der operativen Therapie und das funktionelle Ergebnis ist daher häufig weniger erfolgreich. Eine Anzahl von bis zu 20% palmarer Verbrennungen müssen chirurgisch tangential exzidiert und mit autologen Spalthauttransplantaten versorgt werden [2,40]. Palmare Verbrennungen führen im Verlauf gehäuft zu einer eingeschränkten Handfunktion mit Streckdefiziten und Kraftverlust durch Ausbildung von Kontrakturen.…”

“…Es besteht Konsens über die ästhe-tische Überlegenheit von "Sheet-Transplantaten" gegenüber "Mesh-Grafts" [1,40]. Dies konnte auch in unserem Kollektiv beobachtet und mit den Bewertungen der Patienten belegt werden.…”

“…Sheridan [40] konnte eine deutliche Korrelation zwischen Verbrennungstiefe und Funktionseinschränkungen der Hand aufzeigen. Wir konnten dies in unserem Patientengut bestätigen.…”

Die verbrannte Hand Eine computergestützte Untersuchung der Spätfunktion von 67 thermisch verletzten und operierten Händen

“…Da diese Datenmenge in der Regel in den Ambulanzen und Polikliniken Die allgemeine Schwere der Verbrennung (verbrannte Körperoberfläche, Inhalationstrauma,Begleitverletzungen,Alter) und die Verzögerung der adäquaten Behandlung der Handverbrennung sind ausschlaggebende Faktoren, die zu einer schlechten Handfunktion nach Verbrennungsverletzung führen [5,6].Ausgeklü-gelte Algorithmen können bei der Früh-behandlung der verbrannten Hand sehr hilfreich sein [11]. Ein frühes Débride-ment und eine systematische Therapieplanung [12,15,18] ergeben bei der Mehrzahl der Patienten eine gute Spätfunkti-on [21]. Die 6 Grundsätze für das Management der verbrannten Hand nach Robson et al [19] sollten immer beachtet werden: Weiteren Schaden vermeiden, Erhalt der Durchblutung, Vermeidung von Infektionen, Wundverschluss, Erhalt der Beweglichkeit und Wiederherstellung der Funktion.…”

Management of the Acutely Burned Hand

“…Despite accounting for approximately 6% of the total body surface area, the hands are involved in more than 90% of severe burns. 1,2 The social implications from these injuries impose high costs not only to the health care system, but may cause the patient permanent disability and psychosocial stress. Because of the functional impairment that can arise from the improperly managed hand burn, treatment in a specialized burn center is indicated.…”