The approach of urologists to kidney stones in southeastern Anatolia: a questionnaire survey

Abstract

Objective: It is aimed to investigate the possible differences of urologist in the Southeastern Anatolia Region concerning kidney stone disease about treatment selections and processes. We also aimed to provide data to all institutions that perform educational activities in our country, including the Turkish Association of Urology and Endourology. Our study also sought to determine the treatment priorities in our region. Material and methods:A questionnaire consisting of 22 questions was prepared and delivered to urologists by hand or by electronic mail. The responses from 66 urologists were evaluated, and the differences were calculated as percentages. Results:The distribution of the experts participating in the study was as follows: 39% were from a state hospital, 22% were from a private hospital, 7% were from a teaching hospital, and 30% were from a university hospital. Among urologists who opted for surgical treatment, 57% preferred open surgery, 41% preferred percutaneous nephrolithotomy (PNL), and 1% preferred retrograde intrarenal surgery (RIRS). In this study, 78% of the urologists performed PNL, and 55% of them began performing PNL after residency. Among the urologists in this study, 42% chose PNL for renal stone disease in pediatric patients. Support from interventional radiology was available in 40% of the clinics. Only 22% of the urologists were trained for RIRS, and 48% of the urologists have an extracorporeal shock wave lithotripsy (SWL) unit in their clinic. In symptomatic lower calyx stones, the first treatment choice was PNL in 59% of respondents. For coraliform stones, open surgery was preferred by 63%. Conclusion:In the Southeastern Anatolia region where kidney stone disease is endemic, surgical treatment is successfully applied by urologists. However, treatment programs in PNL and RIRC should be emphasized in this area.Key words: Intrarenal surgery; kidney stone disease; nephrolithotomy; percutaneous; retrograde open surgery. ÖZETAmaç: Güneydoğu Anadolu Bölgesinde çalışan üroloji uzmanlarının böbrek taş hastalığındaki; tedavi seçimlerinde ve süreçlerinde olası farklılıkların ortaya koyulması amaçlandı. Aynı zamanda ülkemizde eğitim faaliyetlerinde bulunan Türk Üroloji ve Endoüroloji Dernekleri başta olmak üzere tüm kurumlara bölgemizle ilgili önceliklerin belirlenmesi konusunda veri sağlanması planlandı. Gereç ve yöntemler:Kliniğimizde 22 sorudan oluşan anket formu hazırlandı. Bölgemizde çalışan üroloji uzmanlarına elden ve ya elektronik posta yoluyla anket formu ulaştırıldı. Altmış altı üroloji uzmanından alınan sonuçlar arasındaki farklılıklar (%) oranlarıyla hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya katılan uzmanların dağılımı; %39 Devlet Hastanesi, %22 Özel Hastane, %7 Eğitim Hastanesi, %30 Üniversite Hastanesi şeklindeydi. Cerrahi kararı verilmiş böbrek taş hastalığı olan hastalarda açık cerrahi: %57, perkütan nefrolitotomi (PNL): %41, retrograd intrarenal cerrahi (RİRC): %1 oranında tercih edilmekteydi. Uzmanların %78'inin PNL uyguladığı ve bunların %55'inin uzman olduktan sonra PNL yapma...

Bladder Calculi with Hypospadias and Hypercalciuria: Case Report

“…The insidance of renal calculi can also change among different regions of Turkey according to ethiological reasons. 5 The rate of bladder calculi is also high among children in endemic countries, such as Turkey. A population based study of children in our country demonstrated that rate of bladder calculi is not as high as suspected.…”

Comparison of demographic data in patients undergoing percutaneous nephrolithotomy in Southeastern Anatolia and the Black Sea region: A multicenter study

“…[16] Yüksek hava sıcaklıkları ve bunun yanında yeterli sıvı tüketilmemesi, hayvansal gıdalarla fazla beslenme, tuzlu yiyecekler nedeniyle Güneydoğu Anadolu Bölgesi'nde taş hastalığı, diğer bölgelerden daha sık görülmektedir . [2,6,8] Son 20 yıl içerisinde Marmara ve Ege Bölgesi'nde taş prevelansı hızla artmakta olup, sebep olarak Doğu ve Güneydoğu Anadolu Bölgesi'nden bu bölgelere fazla miktarda göç artışı gösterilmektedir. [14] Ülkemizde üriner sistem taş hastalığı insidansı yaşla artmakta olup, en sık 30-60'lı yaşlarda saptanmaktadır.…”

“…Güneydoğu Anadolu Bölgesi'nde taş hastalığı, yüksek hava sıcaklıkları, yeterli sıvı tüketilmemesi, hayvansal gıdalarla fazla beslenme, tuzlu yiyecekler nedeniyle diğer bölgelerden daha sık görülmektedir. [2,6,8] Taş hastalığının endemik olarak gözlendiği ülkemizde, hemen her türlü böbrek taşı tedavisi teknolojik ilerlemelere paralel olarak minimal invazif yöntemlerle (beden dışı şok dalga tedavisi, retrogratintrarenal cerrahi, perkütan nefrolitotomi ve laparoskopik taş cerrahisi) gerçekleştirilebilmektedir. Böbrek taşı cerrahisinde perkütan nefrolitotomi (PNL) altın standart yöntem olarak ülkemizde batıdan doğuya hemen her merkezde başarıyla uygulanmaktadır.…”

“…Böbrek taşı cerrahisinde perkütan nefrolitotomi (PNL) altın standart yöntem olarak ülkemizde batıdan doğuya hemen her merkezde başarıyla uygulanmaktadır. [8,9] Çalışmamızda Güneydoğu Anadolu ve Karadeniz Bölgesi'nde yer alan 2 üniversitesi hastanesinde, böbrek taşı nedeniyle PNL uygulanan erişkin hastalara ait demografik verilerin karşılaştırılması, bu sayede bölgesel farklılıkların gösterilmesi amaçlanmıştır. Taş yükü 2 santimetreden (cm) büyük, taş yükü 2 cm'den küçük ancak beden dışı şok dalga (SWL) veya retrograt intrarenal cerrahi (RIRC) ile tedavi edilememiş, taşa bağlı kontrol edilemeyen enfeksiyonu olan, 1 cm'den büyük alt kaliks taşı olan hastalara PNL uygulandı.…”