The benefits of semi-direct technique and bioactive materials for dental restorative treatment of irradiated oral oncology patient

Abstract

Patients who undergo radiotherapy for head-and-neck cancer usually present oral complications that impair their quality of life. This clinical case presents the advantage of using a semi-direct technique with bioactive materials to restore compromised posterior teeth by dental professionals who participate as members of the oncology network support team to provide long-lasting treatment in a shorter time. Post-radiotherapy patients presented several oral challenges, including the presence of radiation-induced caries. In addition, the left maxillary second premolar showed unsatisfactory class II restoration. For radiation caries lesions, glass-ionomer cement restorations were performed. For the unsatisfactory class II restorations, semi-direct technique using resin composite was used. Glass ionomer-based restorations offer appropriate marginal adaptation and reduced sensitivity. For the semi-direct restorations, adequate anatomical contour, contact point, and occlusal contact were achieved using relevant clinical parameters. For patients who have had head-and-neck radiotherapy, restoration of affected teeth is relevant for improving their dental function to avoid malnutrition and to recover their quality of life, including esthetics and self-esteem. This semi-direct procedure reduced chairside time, which is beneficial also for the professionals. Using bioactive materials and person-centered care concept, technical and long-term benefits can be achieved.

Cuidados paliativos odontológicos a pacientes com câncer bucal

“…Assim, verificou-se que a comunicação durante a transição para os cuidados paliativos é muitas vezes ausente ou falha, levando a interpretações errôneas do prognóstico e dos próprios cuidados paliativos. Este é um momento frequentemente caracterizado por discrepâncias entre o conhecimento do paciente e do médico sobre a doença, identificando assim possíveis sinais de comunicação inadequada (Zabeu et al, 2022;Carneiro & Júnior, 2022).…”

“…Para se comunicar de forma eficaz, o que requer linguagem adequada, atenção e tempo, o paciente precisa confiar em seu médico e em toda a equipe de saúde como parte desse cuidado, o paciente deve ser acolhido em um ambiente amigável, digno e humano, onde a informação sobre a sua doença é uma prioridade no processo, desde o diagnóstico até às fases mais avançadas da doença (Zabeu et al, 2022;Andrade et al, 2020).…”

“…também concorda com a importância da atuação do cirurgião dentista nos cuidados paliativos em pacientes oncológicos levando em consideração a gravidade das consequências orais que podem surgir devido as terapias empregadas no tratamento do câncer Soares et al (2022). enfatiza a importância da atuação do cirurgião dentista no momento de detectar um câncer oral e de se realizar os devidos tratamentos odontológicos dos efeitos das terapias oncológicas.É advertido porCarvalho et al (2020) que o cuidado paliativo odontológico em pacientes com câncer bucal é frequentemente negligenciado por profissionais da área desavisados, fato este que dificulta o alcance da excelência no tratamento destes pacientes Zabeu et al (2022). enfatiza a importância do cirurgião dentista em todas as fases do tratamento oral dos pacientes com câncer sendo errado a realização do cuidado em apenas uma das fases da enfermidade.…”