Este artigo foi submetido no SGP (Sistema de Gestão de Publicações) da RBTC em 14 de junho de 2016. cod. 434. Artigo aceito em 17 de junho de 2016.
ResumoMaria, 35 anos, iniciou tratamento psicológico por indicação de seu médico psiquiatra e apresentava sintomas obsessivo-compulsivos [OCs] severos, com significativo prejuízo no seu funcionamento social, ocupacional e na sua saúde. Suas obsessões eram associadas à ideia de contaminação e doença, e suas compulsões eram de limpeza e higiene. Apresentava também comportamentos de esquiva associados às obsessões e reduzido repertório social. A história de vida e a avaliação psicológica de Maria permitiram compreender a evolução de seu quadro sintomatológico e a identificação dos aspectos predisponentes, precipitadores e mantenedores do transtorno obsessivo-compulsivo [TOC]. Baseado no registro realizado durante os atendimentos psicológicos, com o tratamento cognitivo-comportamental, observou-se uma redução na frequência dos comportamentos compulsivos. A auto avaliação da cliente e a observação clínica também apontaram uma melhora no funcionamento social e em sua condição física. No entanto, não foi possível realizar o follow-up para averiguar permanência dos ganhos obtidos durante o tratamento.
Palavras-chave:Comportamento; Obsessivo; Terapia AbstRAct Maria, aged 35, began psychological treatment after referral by her psychiatrist, presenting severe obsessive-compulsive symptoms [OCs] which had a significantly adverse impact on her social and occupational function and on her health. Her obsessions were associated with the idea of infection and illness and her compulsions were cleanliness and hygiene. She also presented avoidance behaviors associated with these obsessions and deficit in social skills. Maria's life history and her psychological assessment enabled us to understand the development of her symptoms and to identify the predisposing, precipitating and maintaining aspects of the obsessive-compulsive disorder [OCD]. Based on the records kept during the cognitive-behavioral treatment, a reduction in the frequency of her compulsive behavior was observed. The client's self-assessment and the clinical observations also pointed towards improvement in social function and physical condition. Future efforts should include a follow-up to check for the maintenance of these gains.
CASE CONTEXT AND METHOD
The RaTionale foR SelecTing ThiS PaRTiculaR clienT STudyThere were four main reasons that determined the choice of Maria's case for this study: the OCD diagnosis, the severity of the OC symptoms, the lack of prior psychological treatment, and the cognitive-behavioral treatment carried out. This case illustrates the incapacitation caused by OC symptoms and the influence of life history on the development and permanence of the disorder. An analysis of the records kept during the psychological therapy session also allowed us to ascertain the progress made with the cognitive-behavioral treatment.
The MeThodological STRaTegieS eMPloyed foR enhancing The RigoR of The STudy ca...