The change index of quantitative electroencephalography for evaluating the prognosis of large hemispheric infarction

Tian, Jia; Liu, Lidou; Zhou, Yi; Zhang, Zhe; Pu, Yuehua; Liu, Dacheng; Guo, Li

doi:10.31083/j.jin2002033

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“…Ressalta-se ainda que alguns países como Bangladesh, Chipre, Japão, Jordânia e Taiwan não realizam nenhum exame gráfico no diagnóstico de ME (André-Obadia et al 2014). Tendo como parâmetro a literatura mundial e levando em consideração a legislação brasileira acerca do Diagnóstico de ME, o EEG pode ser considerado como um método factível em larga escala no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), pois pode ser realizado à beira leito, apresenta baixo custo e baixo risco ao paciente quando comparado à cintilografia e arteriografia (pois evita o uso de contraste endovenoso e de deslocamento de um paciente neurologicamente instável para fora da unidade de terapia intensiva), sendo muito utilizado em outras patologias do sistema nervoso central (Tian et al,2021). Por outro lado, a baixa amplitude dos sinais EEG no contexto da ME faz com que possíveis erros de avaliação visual aconteçam, comprometendo o diagnóstico preciso.…”

Section: Eletroencefalograma (Eeg)unclassified

Morte encefálica no paciente adulto: uma revisão integrativa da literatura

Pinheiro

Silva

Filho

2022

RSD

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Morte encefálica pode ser definida como o estado irreversível das funções cerebrais, considerando os hemisférios cerebrais como também o tronco encefálico. São exigidos dois exames que possam confirmar a ausência ou a cessação de atividades do tronco cerebral para diagnóstico de ME no Brasil. Foi utilizada a busca por meio de levantamento e análise crítica dos documentos publicados através das plataformas de busca da PubMed, Scielo e Lilacs. Foram utilizados os seguintes descritores: “Morte encefálica”, “diagnóstico”, “adulto” e “eletroencefalograma”, “brain death AND electroencephalogram”, “brain death AND noise AND electroencephalogram”, “electroencephalograms AND brain death” e “brain death AND electroencephalogram AND intensivecareunits”. A abertura do protocolo de ME deve englobar todos os pacientes que se apresentem como não perceptivos, em ausência de reatividade supra espinhal e em apneia persistente de causa conhecida, irreversível e capaz de causar tal fim, seguindo protocolo de observação em ambiente hospitalar. Para início da abertura de protocolo, é necessário que haja uma lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar a ME, além de ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico, tratamento e observação em ambiente hospitalar pelo período mínimo descrito, temperatura corporal superior a 35° C, saturação arterial de oxigênio acima de 94% e pressão arterial sistólica maior ou igual a 100 mmHg. São utilizadas medidas para a avaliação do nível de consciência, como a escala de Glasgow, além de testes para a avaliação de atividade do tronco cerebral e o teste da apneia, que é obrigatório para tal diagnóstico. Dentre os testes gráficos, se fazem de extrema relevância o eletroencefalograma (EEG), a angiografia cerebral, a doppler fluxometria transcraniana de artérias cerebrais e a cintilografia, sendo o EEG considerado um método factível realizado à beira leito, de baixo custo e baixo risco ao paciente quando comparado à cintilografia e arteriografia. Para fins de diagnóstico no protocolo, o médico capacitado, com experiência, se responsabilizará pelo laudo final.

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Section: Eletroencefalograma (Eeg)unclassified