The coin lesion of the lung: A review of 955 resected coin lesions

Toomes, H.; Delphendahl, A; Manke, H. G.; Vogt-Moykopf, I.

doi:10.1002/1097-0142(19830201)51:3<534::aid-cncr2820510328>3.0.co;2-b

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“…Multiple studies examining the correlation between age and malignancy have found that that the risk for malignancy within an SPN is approximately double for patients over the age of 50 compared with patients younger than the age of 50 (6). Unfortunately, it is difficult to identify an age below which primary pulmonary malignancy need not be considered within the differential diagnosis of SPNs discovered at chest radiography.…”

Section: Patient Agementioning

confidence: 99%

Imaging Evaluation of the Solitary Pulmonary Nodule

Tassel

Gotway

et al. 2011

Clinical Pulmonary Medicine

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Section: Patient Agementioning

confidence: 99%

Imaging Evaluation of the Solitary Pulmonary Nodule

Tassel

Gotway

et al. 2011

Clinical Pulmonary Medicine

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“…La explicación para esta gran variabilidad de resultados esta dada por diversidad de los grupos etarios estudiados -poblaciones de mayor edad tienen mayor riesgo de tener lesiones malignas-y la metodología empleada en su detección (radiografía, TC) 6 …”

Section: Diagnóstico Diferencialunclassified

“…Cáncer Pulmonar: Aunque todas las variantes histológicas se pueden presentar inicialmente como un NPS, este tipo de presentación ocurre principalmente en los Adenocarcinomas, con una incidencia del 8-38% de todos los NPS, y un 30-50% de las lesiones malignas, y en los Carcinomas de células escamosas, que representan un 2-30% de todos los NPS y entre un 10-37% de las lesiones malignas 6,21,23,24 . Los carcinomas de células pequeñas y los carcinoides en menor grado también se pueden presentar como un NPS 25,26 .…”

Section: Lesiones Malignasunclassified

“…En pacientes mayores de 50 años la incidencia de lesiones malignas es 65%, comparada con un 33% en pacientes menores de 50 años 6 . Sin embargo, no se debe minimizar ni menos asumir como benigno el hallazgo de un NPS en pacientes menores de 45 años, ya que ya que esta ampliamente descrito el cáncer pulmonar en este grupo 34 .…”

Section: Edadunclassified

“…La incidencia de NPS detectados como hallazgo en radiografías de tórax varía entre un 0,09-0,2% [3][4][5] ; alrededor de 3/4 de estos pacientes son asintomáticos 6 .…”

Section: Introductionunclassified

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Nodulo pulmonar solitario

2008

Rev Chil Cir

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INTRODUCCIÓNEl hallazgo frecuente de un nódulo pulmonar solitario (NPS) en una radiografía de tórax o en una tomografía computada (TC) representa un desafío, dado que dentro de su diagnóstico diferencial se encuentran diversas lesiones malignas y benignas. Para su manejo se requiere de una evaluación multidisciplinaria del paciente, la que comienza con una adecuada historia y examen físico que ponga énfasis en los factores de riesgo orientadores de lesiones malignas. Éste enfrentamiento clínico, sumado a las características radiológicas del NPS, permitirán mensurar el riesgo de malignidad en cada caso y orientar el curso de acción. Esta información junto a la entregada por un TC de tórax permite un enfrentamiento criterioso y costo-efectivo, que considere el riesgo de malignidad y las preferencias del paciente, permitiendo optar razonablemente entre el amplio espectro de posibilidades, que incluyen desde la observación y seguimiento con imágenes hasta la cirugía.El manejo de un nódulo pulmonar solitario, inicialmente detectado en una radiografía de tórax o en una tomografía computada, representa un problema en la práctica clínica 1,2 .La incidencia de NPS detectados como hallazgo en radiografías de tórax varía entre un 0,09-0,2% 3-5 ; alrededor de 3/4 de estos pacientes son asintomáticos 6 .En fumadores mayores de 50 años, la incidencia de NPS varia entre un 23-51% 7,8 , y el problema radica en la conducta a seguir, ya que se puede tratar de una lesión benigna o maligna. Sin embargo se debe tener en cuenta el factor de tiempo de acción; dado que en el caso del cán-cer pulmonar de células no pequeñas, la tasa de sobrevida a 5 años en pacientes con lesiones menores a 3 cm (T1), sin compromiso ganglionar (N0) y/o sistémico (M0) en algunas series supera al 85%, dependiendo del tamaño del tumor, histología, comorbilidades y volumen de cirugía del centro; mientras que en etapas más avanzadas la sobrevida no supera el 10%, por lo que el establecimiento de un diagnostico precoz es de suma importancia [9][10][11][12][13][14][15][16] .Es por lo anteriormente señalado que un enfoque juicioso de cada caso es de suma importancia. En el presente trabajo se realiza una revisión de la evidencia existente en la literatura mundial respecto al manejo del NPS, proponiendo un algoritmo de acción simplificado. DEFINICIÓNSe define como nódulo pulmonar solitario a aquella lesión única, visible radiológicamente y que se encuentra rodeada completamente por parén-quima pulmonar, sin otras alteraciones que pudieran sugerir alguna otra patología, tales como derrame pleural, linfadenopatías, u otras.Tradicionalmente se ha definido como "nódu-

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Pasteurella multocida Lung Abscess

Steyer

Sobonya²

1984

Arch Intern Med

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The coin lesion of the lung: A review of 955 resected coin lesions

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Imaging Evaluation of the Solitary Pulmonary Nodule

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Nodulo pulmonar solitario

Pasteurella multocida Lung Abscess

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