The control of upright stance in young, elderly and persons with Parkinson's disease

Termoz, Nicolas; Halliday, Suzanne E.; Winter, David; Frank, James S.; Patla, Aftab E.; François, Patrice

doi:10.1016/j.gaitpost.2007.05.015

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“…We have recently provided evidence that the intervention involving self-monitoring joint movement at the ankle and wrist is likely to be beneficial to improve the stability of unipedal posture as measured immediately after intervention [1]. During the intervention session (a self-monitoring intervention), participants sat in a chair while blindfolded and moved either their ankle, i.e., the joint which is directly involved in upright postural control [2][3][4][5], or their wrist, i.e., the joint which is not likely to be essential for upright postural control. They were asked to concentrate on the position of the limb and try to reproduce the target joint angle as accurately as possible.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Intervention of Self-Monitoring Body Movement has an Immediate Beneficial Effect to MaintYasudaain Postural Stability

Yasuda¹,

Kawasaki²

2012

J Nov Physiother

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Intervention of Self-Monitoring Body Movement has an Immediate Beneficial Effect to MaintYasudaain Postural Stability

Yasuda¹,

Kawasaki²

2012

J Nov Physiother

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“…Em posições intermediárias entre a base de suporte normal e a tandem (como é o caso da semitandem), tanto os mecanismos do tornozelo quanto do quadril estão envolvidos no controle postural 23 , sendo que na direção ântero-posterior ocorre um cancelamento parcial entre os dois mecanismos, enquanto na direção mediolateral eles agem juntos, por um reforço parcial entre os mecanismos do tornozelo e do quadril, embora dominado por esse último, além de um suporte parcial do eversores e inversores do tornozelo 9,20,23 . Assim, pode-se inferir que no caso dos idosos (base de suporte semi-tandem), pode ter ocorrido maior atividade dos mecanismos de carga e descarga do quadril, ou mesmo dos eversores/inversores do tornozelo na tentativa de alcançar estabilidade postural, resultando em maior oscilação mediolateral.…”

Section: Discussionunclassified

Effects of aging and base of support in postural control

Lahr

Ugrinowitsch

Santos

et al. 2017

Rev Bras Educ Fís Esporte

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ResumoEste estudo teve como objetivos avaliar o controle postural de jovens e idosos em relação à direção predominante e à área de deslocamento do centro de pressão, buscando verifi car se diferentes bases de suporte evidenciam diferenças entre os grupos para estas duas variáveis. A amostra foi composta por oito adultos jovens (22,6±2,33 anos) e oito idosos (75,4±5,7 anos), e a tarefa consistiu em permanecer de pé sobre uma plataforma de força por 30 segundos, em duas bases de suporte: normal (BSN) e semi-tandem (BSST), sendo realizadas três tentativas em cada uma delas. Avaliou-se as variáveis "área" e "direção" de oscilação, ambas derivadas no centro de pressão. Os resultados mostraram que idosos apresentaram maior oscilação corporal que jovens e a restrição na base de suporte ampliou a oscilação de ambos os grupos etários. Conclui-se que idosos e jovens apresentam comportamentos distintos em relação à oscilação corporal e que o aumento na difi culdade da tarefa é capaz de evidenciar parcialmente essas diferenças. PALAVRAS-CHAVE: Controle postural; Envelhecimento; Demanda da tarefa; Postura quieta.A manutenção do controle postural é uma tarefa complexa, que exige interação entre diversos sistemas, e tem como função manter o centro de gravidade dentro dos limites da base de suporte 1 , visando o controle e a estabilidade de um sistema multissegmentar, formado por inúmeros graus de liberdade 2 . No controle postural, assim como em outras ações do comportamento motor humano, vários componentes do organismo interagem, originando determinados padrões de atividade muscular 3 , em que há uma interação dinâmica envolvendo os sistemas nervoso, sensorial e muscular 4 . O controle postural pode ser avaliado por meio da oscilação corporal na postura ereta quieta, mensurada pela trajetória do centro de pressão. Desta medida podem derivar diversas variáveis, tais como a área (elipse formada por 95% dos pontos da trajetória do centro de pressão), e o ângulo (θ) constituído entre o eixo maior dessa elipse e o eixo ântero-posterior do corpo humano, que indica a direção predominante de oscilação corporal [5][6] . Um fator que interfere na oscilação corporal é a base de suporte, que pode alterar a exigência dos sistemas envolvidos no controle postural, o que evidenciaria diferenças nas estratégias adotadas por distintos grupos etários com vistas à manutenção do equilíbrio corporal [7][8] . Ainda, com o avançar da idade, podem ocorrer mudanças nas estratégias utilizadas para manutenção do equilíbrio postural, uma vez que o envelhecimento acarreta perdas funcionais e motoras, e isso pode refl etir não apenas na forma, mas também na variabilidade do comportamento motor apresentado por esses indivíduos 6,9-10 . Assim, o presente trabalho levantou a seguinte questão: modifi cações nas bases de suporte levariam a aumento de difi culdade na tarefa de modo a distinguir a direção e área de deslocamento do centro de pressão entre adultos jovens e idosos?O estudo tem como objetivos analisar a oscilação corporal considerando: a) o efeito da...

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“…A postura característica destas pessoas, stooped posture, marcada pela flexão de tronco, quadril e joelhos, tem sido atribuída à rigidez muscular e articular. A stooped posture reduz a amplitude de movimento, implica na inflexibilidade das respostas posturais reativas, como na menor movimentação do quadril e do joelho durante uma perturbação externa, e pode aumentar a ocorrência de quedas 11,12 . Ainda, outros fatores estão associados à instabilidade postural e relacionados com a progressão da doença, como os aspectos clínicos avaliados pela Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS -escala padrão ouro para a DP), dentre eles o comprometimento motor (subescala motora), a estabilidade postural (teste de retropulsão) e a rigidez muscular já mencionada anteriormente 13,14 , além do estadiamento da doença avaliado pela escala de Hoehn & Yahr.…”

Section: Introductionunclassified

Preditores Do Desempenho No Teste De Alcance Funcional Em Pessoas Com Doença De Parkinson

Morais¹,

Pereira²,

Lahr³

et al. 2017

J Phys Educ

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RESUMOA instabilidade postural, um sinal/sintoma cardinal da doença de Parkinson (DP), é caracterizada pela associação entre alinhamento postural, amplitude de movimento e rigidez muscular. O objetivo foi analisar a relação entre o desempenho no teste de alcance funcional (TAF) e fatores relacionados a amplitude de movimento e aspectos clínicos da doença. Participaram 25 pessoas com DP nos estágios 1,0 e 1,5 da Hoehn e Yahr. As variáveis dependentes analisadas foram: desempenho no TAF e as pontuações nos itens da avaliação clínica da Unified Parkinson's Disease Rating Scale: teste de retropulsão, rigidez muscular e condição motora. A distância média no TAF foi de 25,3 cm e o deslocamento anteroposterior médio do centro de pressão foi de 2,69 cm. A amplitude de movimento articular do tornozelo está associada ao desempenho no TAF, enquanto a estabilidade postural está associada ao deslocamento anteroposterior do centro de pressão durante o TAF. Conclui-se que o desempenho no TAF em pessoas com DP é determinado pelo nível individual de equilíbrio e pela amplitude articular do tornozelo e a rigidez muscular e alterações funcionais do envelhecimento são responsáveis pelo desempenho no TAF. pull-test, motor rigidity and motor condition were used. The average distance in the FRT was 25.3 cm and the mean anteriorposterior displacement of the center of pressure was 2.69 cm. The ankle range of motion is associated with the FRT performance, while the postural stability is associated with the anterior-posterior displacement of the center of pressure during the FRT. We conclude that the FRT performance in people with PD is determined the individual level of balance and by the ankle joint amplitude and the muscular rigidity and functional changes due to aging are responsible by the FRT performance. Keywords: Postural balance. Parkinson's disease. Muscular rigidity. IntroduçãoA doença de Parkinson (DP) é uma desordem neurológica crônica e progressiva, associada a declínio funcional 1,2 . Atualmente, é a segunda desordem neurodegenerativa de maior prevalência no mundo, afetando de 0,5 a 1% da população com idade entre 65 e 69 anos, sendo que a prevalência aumenta com a idade, chegando a 3% na população com 80 anos de idade [3][4][5] . No Brasil, os dados epidemiológicos apontam que 3,3% da população brasileira com mais de 64 anos é acometida pela doença 6 . A DP é decorrente da morte progressiva dos neurônios dopaminérgicos da substância negra, que ocasiona comprometimentos motores e cognitivos que reduzem a funcionalidade e

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The control of upright stance in young, elderly and persons with Parkinson's disease

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Intervention of Self-Monitoring Body Movement has an Immediate Beneficial Effect to MaintYasudaain Postural Stability

Intervention of Self-Monitoring Body Movement has an Immediate Beneficial Effect to MaintYasudaain Postural Stability

Effects of aging and base of support in postural control

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