The Diagnostic Value of Ultrasonography in Patients with Blunt Abdominal Trauma

Abstract

Objective: To evaluate the diagnostic value of ultrasonography (US) in detecting intraabdominal injuries in patients presenting with blunt abdominal trauma. Materials and Methods: All patients admitted to the emergency department with blunt abdominal trauma in 2009 were retrospectively evaluated. Records of clinical examinations, US reports and computed tomography (CT) fi ndings were evaluated. Sensitivity, specifi city, positive and negative predictive values for detecting abdominal free fl uid and/or intraabdominal solid organ injury with US were determined. Results: A total of 110 patients with blunt abdominal trauma who underwent both US and CT were included in the study. Sensitivity, specifi city, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of US in detecting abdominal free fl uid were 100%, 85.4%, 50%, 100% and 87.3%, respectively. Sensitivity, specifi city, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of US in detecting intraabdominal solid organ injury were 15.6%, 0.00%, 41.2%, 0.00% and 12.7%, respectively. Conclusion: When screening patients with blunt abdominal trauma, US has a high diagnostic performance after clinical evaluation, particularly for determining abdominal free fl uid. However, it is not suffi ciently successful in detecting intraabdominal solid organ injury. (JAEM 2011; 10: 5-7) Özet Amaç: Kün batın travmasıyla başvuran hastalarda intraabdominal yaralanmaları tesbit etmede ultrasonografinin tanısal değerini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Acil servise künt batın travmasıyla 2009 yılında başvuran tüm hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik muayene kayıtları, ultrasonografi raporları ve bilgisayarlı tomografi bulguları incelendi. Ultrasonografi ile intraabdominal serbest sıvı ve/veya solid organ yaralanmasını tanımada sensitivite, spesifite, pozitif ve negatif prediktif değerler belirlendi. Bulgular: Çalışmaya hem ultrasonografi hem de bilgisayarlı tomografi yapılmış olan künt batın travmalı toplam 110 hasta alındı. İntraabdominal serbest sıvıyı tesbit etmede ultrasonografinin sensitivite, spesifite, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluğu sırasıyla; %100, %85.4, %50, %100 ve %87.3 olarak bulundu. İntraabdominal solid organ yaralanmasını tesbit etmede ultrasonografinin sensitivite, spesifite, positif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluğu sırasıyla; %15.6, %0.00, %41.2, %0.00 ve %12.7 olarak bulundu. Sonuç: Künt batın travmalı hastalar incelendiğinde ultrasonografinin özellikle intraabdominal serbest sıvıyı tesbit etmede yüksek tanısal performansa sahip olduğu görülmüştür. Oysaki intraabdominal solid organ yaralanmasını tesbit etmede yeterince başarılı değildir. (JAEM 2011; 10: 5-7) Anahtar kelimeler: Künt travma, serbest sıvı, solid organ yaralanması, ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi Alındığı Tarih