Контакты: Замира Ахмед-Гаджиевна Раджабова radzam@mail.ru Цель исследования -оценить информативность биопсии сигнального лимфатического узла (ЛУ) при плоскоклеточном раке языка cT1-2N0. Материалы и методы. В проспективное одноцентровое исследование включены 26 пациентов с морфологически верифицированным плоскоклеточным раком языка cT1-2 и отсутствием клинических и радиологических признаков метастатического поражения ЛУ шеи. У всех пациентов проведено радиоизотопное исследование для определения варианта лимфооттока от первичной опухоли и топографии сигнальных ЛУ. Информативность биопсии сигнальных ЛУ оценена при применении 2 диагностических моделей. При использовании 1-й диагностической модели сигнальными ЛУ считались все узлы, которые накапливают коллоид, меченный изотопом 99m Tc. В рамках 2-й модели в качестве сигнальных ЛУ рассматривались только узлы, накапливающие радиоколлоид и находящиеся в непосредственной близости к первичной опухоли языка и / или связанные с первичной опухолью приносящими лимфатическими сосудами. Результаты. При использовании 1-й диагностической модели чувствительность биопсии сигнальных ЛУ составила 66,6 % (95 % доверительный интервал (ДИ) 9,43-99,16 %), специфичность -100 % (95 % ДИ 85,18-100,00 %), прогностическая ценность положительного результата -100 %, прогностическая ценность отрицательного результата -95,83 % (95 % ДИ 82,28-99,13 %), диагностическая точность -96,15 % (95 % ДИ 80,36-99,90 %), а если вместе с сигнальными ЛУ были удалены все ЛУ, расположенные на одном с ними уровне, информативность биопсии приближалась к 100 %. При использовании 2-й диагностической модели чувствительность биопсии сигнальных ЛУ составила 33,3 % (95 % ДИ 0,84-90,57 %), специфичность -100 % (95 % ДИ 85,18-100,00 %), прогностическая ценность положительного результата -100 %, прогностическая ценность отрицательного результата -92 % (95 % ДИ 83,78-96,24 %), диагностическая точность -92,31 % (95 % ДИ 74,87-99,05 %). Заключение. Данные об особенностях лимфооттока от первичной опухоли и топографии сигнальных ЛУ у пациентов с плоскоклеточным раком языка cT1-2N0M0 позволяют определить объем лимфодиссекции у каждого пациента индивидуально. В случае одностороннего лимфооттока односторонняя лимфодиссекция оправданна, а в случае двустороннего лимфооттока она сопряжена с достаточно высоким (до 10 %) риском метастатического поражения ЛУ на противоположной стороне шеи. Необходимо удаление всех ЛУ, накапливающих радиофармпрепарат, и регионарных ЛУ, расположенных на тех же уровнях.Ключевые слова: рак языка, биопсия сигнального лимфатического узла, прогностическая ценность, радиоизотопное исследование, однофотонная эмиссионная компьютерная томография Для цитирования: Котов М. А., Раджабова З. А.-Г., Новиков С. Н. и др. Биопсия сигнального лимфатического узла шеи при плоскоклеточном раке языка cT1-2N0: проспективное одноцентровое исследование. Опухоли головы и шеи 2020;10(1):84-92.The study objective is to evaluate the informativeness of the biopsy technique of the signal lymph node (LN) in squamous cell carcinoma of t...