The Effect of Exposure to Irrigant Solutions on Apical Dentin Biofilms In Vitro

Biopelícula extrarradicular: reporte de un caso clínico

“…El clínico no puede determinar la presencia de biopelículas en ninguna situación clínica en particular, aunque podría sospechar de su presencia en casos que no responden al tratamiento efectuado y en los que ha ocurrido una infección masiva del sistema de conductos radiculares, como después de exposiciones prolongadas por caries, conductos pobremente tratados y trayectos fistulosos [1][2][3][4][5][6][7][9][10][11][12][13][14][15][16]. En vista de esto, cualquier diente a tratar debe ser considerado como potencial portador de biopelículas, y por tanto, deben ser empleadas todas las medidas terapéuticas necesarias para controlar la infección.…”

“…Si bien pudiéramos esperar que los irrigantes alcancen aquellas biopelículas ubicadas en zonas inaccesibles, los microorganismos allí embebidos van a estar protegidos por la barrera de difusión que representa la matriz de polisacáridos [1][2][3][4][5][6][7][8][13][14][15][16][17][18][19][20].…”

“…Aunque se podría pensar en el uso de antibioticoterapia sistémica para controlarlas o erradicarlas, el principal problema de las biopelículas es su conocida resistencia antibiótica [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12], debido en gran medida a la barrera de difusión que representa la matriz de polisacáridos extracelulares [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] y a la tasa de crecimiento disminuida que presentan los habitantes de dichas comunidades [17][18][19][20][21][22].…”

“…Una isquemia por trauma, que conlleva una necrosis, es probable que tenga prerrequisitos totalmente diferentes para la fase de colonización que aquellas pulpas expuestas por caries [7].…”

“…No obstante, el factor decisivo que afecta el resultado del tratamiento de conducto a largo plazo es la persistencia de microorganismos dentro del sistema de conductos radiculares [1][2][3][4][5][6][7][15][16][17], puesto que van a representar un riesgo latente para que el tratamiento fracase y se perpetúe la inflamación perirradicular [17].…”