AIm:The aim of this study was to evaluate effectiveness and safety of epidural anesthesia in elective lumbar microdiscectomy surgery. mATErIAl and mEThOds: Twenty-seven patients (78%, female), who were admitted for single level simple microdiscectomy surgery between May 2012 and December 2013 in single spine center of a university hospital, were enrolled into the study. Clinical evaluations with demographical and per-operative data were collected prospectively. rEsulTs: Mean age was 60.04 years. Mean weight, height, and BMI of the study population were 77.7 kg, 160.22 cm, 30.26; respectively. Mean operation duration was 45.56 minutes. Mean VAS score for pain was 0.78 at immediate post-op, 0.52 at 4th hour, and 0.35 at post-operative 24 th hour. Ramsay sedation scale (RSS) scores steadily decreased from 2.07 in the immediate post-operative time to 1.93 at 4 th hour and 1.88 at 24 th hour. The only correlation seen between patient demographics and RSS was body weight seen in immediate post-operative period. Improvements for VAS scores for pain at 4 th and 24 th hours were 28% and 31%; respectively. Three patients had nausea, one of them vomited after the surgery. All patients were satisfied and would consider epidural anesthesia in future similar surgeries.
CONClusION:Epidural anesthesia provides a safe and effective method for elective lumbar microdiscectomy surgery.
KEywOrds:Regional anesthesia, Epidural anesthesia, Lumbar microdiscectomy, Neurosurgery ÖZ AmAÇ: Çalışmada, elektif lomber mikrodiskektomi cerrahisinde epidural anestezinin güvenirliğini ve etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. yÖNTEm ve GErEÇlEr: Tek seviye lomber disk hernisi tanısı ile opere edilmek üzere bir üniversite hastanesinin omurga cerrahisi merkezine Mayıs 2012 ile Aralık 2013 tarihleri arasında başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 27 hasta (%78'I kadın) çalışmaya dahil edildi. Hastaların klinik, demografik ve per-operatif verileri prospektif olarak toplandı.BulGulAr: Ortalama yaş 60,04 yıldı. Hastaların ortalama kilo, boy ve vücut kitle indeksleri sırasıyla 77,7 kg, 160,22 cm, 30,26'ydı. Ameliyat ortalama süresi 45,56 dakikaydı. Ağrı için VAS skoru erken post-operatif dönemde 0,78'di, post-operatif 4. saatte 0,52'ye ve 24. saatte 0,35'e düştü. Ramsay sedasyon skalası (RSS) skoru post-operatif erken dönemde 2,07'ydi, 4. saatte 1,93'e, 24. saatte 1,88'e geriledi. Hastaların demografik verileri ile RSS skorunun korelasyon içinde olduğu tek veri hasta kilosuydu. Sadece erken post-operatif dönemde bu korelasyon gözlemlendi. Dördüncü saatteki ve 24. saatteki VAS skorunda iyileşme sırasıyla %28 ve %31'dir. Sadece 3 hastada post-operatif izlemde bulantı oldu ve bu hastalardan biri kustu. Bunun dışında hastalarda ciddi bir komplikasyon görülmedi. Bütün hastalar epidural anestezi prosedüründen memnun olduklarını ve ileride benzer bir durumunda tekrar aynı anestezi yöntemini tercih edebileceklerini bildirdiler. sONuÇ: Elektif lomber mikrodiskektomi cerrahisinde epidural anestezi, güvenli ve etkili bir yöntemdir.