The Effect of Laryngoplasty on Pharyngeal Function in the Horse

Abstract

SUMMARY Using fluoroscopic techniques and videotape recordings, a study of normal deglutition was made in 2 ponies. Pharyngeal function was studied at intervals after laryngoplasty on 1 animal and after a sham technique on the other. Two clinical cases of laryngeal paralysis, which had been treated by laryngoplasty, were also examined. In the 2 experimental ponies, liquid food passed into the lower respiratory tract post‐operatively. One of the clinical cases appeared to swallow solid food normally, but some food material entered the larynx of the other horse. It is suggested that pharyngeal dysfunction, as well as over‐abduction of the arytenoid cartilage, might be involved in causing the chronic post‐operative cough which the experiment was designed to investigate. RÉSUMÉ En employant des techniques fluoroscopiques et des enregistrements vidéo, on étudia la déglutition normale chez deux poneys. Ensuite, le fonctionnement du pharynx fut étudié apRÉS laryngoplastie sur un animal. Deux cas cliniques de paralysie laryngée furent également étudiés apRÉS laryngoplastie. Chez les deux poneys expérimentaux, la nourriture liquide gagnait les voies respiratoires inférieures apRÉS laryngoplastie. Dans l'un des cas cliniques, la nourriture solide était avalée normalement, mais une certaine quantité d'ingesta solides pénétrérent dans le larynx du second animal. On pense qu'un mauvais fonctionnement du pharynx autant que l'abduction forcée du cartilage arytenoíde peuvent étre responsables de la toux post opératoire chronique, objet initial de cette recherche. ZUSAMMENFASSUNG Unter Verwendung einer Durchleuchtungsmethode und mit Videotape‐Aufnahmen wurde die normale Deglutition bei zwei Ponies untersucht. Das Funktionieren des Pharynx wurde von Zeit zu Zeit untersucht bei einem Tier nach Laryngoplastik, beim andern Tier nach einer Kontrolloperation. Zwei klinische Fálle mit Larynxparalyse, die mittels Laryngoplastik behandelt worden waren, wurden ebenfalls untersucht. Bei den zwei Versuchsponies gelangte flússige Nahrung in die tieferen Atemwege post operationem. Einer der klinischen Fálle schien festes Futter normal zu schlucken, aber etwas Nahrung gelangte in den Larynx des anderen Pferdes. Es wird vermutet, dass eine Dysfuntkion des Pharynx ebenso wie eine Ueber‐Abduktion des Arythaenoids beteiligt sein kónnten am Auftreten des chronischen post‐operativen Hustens, das dieses Experiment abkláren sollte.

Transendoscopic implant injection therapy of soft palate and laryngeal diseases in horses – Part 2: Complication post laryngoplasty

“…All the horses showed less dysphagia following to the minimal invasive therapy. Alsobronchitis nach Laryngoplastik zu nennen (Greet et al 1979;Huskamp 1980;Russell und Slone 1994;Röcken und Feyh 1995;Abeele et al 1997, Stick et al 1999Strand et al 2000). Als Ursache für diese Dysphagie wird neben einer sog.…”

“…Als Ursache für diese Dysphagie wird neben einer sog. Überkorrektur eine funktionelle Störung der Pharynxfunktion angenommen (Greet et al 1979;Huskamp 1980). Zwar wird empfohlen, den Faden der Laryngoplastik bei fortgesetzter Dysphagie zu entfernen und ggf.…”

“…Zwar wird empfohlen, den Faden der Laryngoplastik bei fortgesetzter Dysphagie zu entfernen und ggf. durch ein neues Implantat zu ersetzen (Tulleners et al 1988b, Stick et al 1999, diese Maßnahme gewährleistet jedoch nicht sicher das Abklingen der Aspirationsbronchitis (Greet et al, 1979). Neben dem Auftreten einer Dysphagie kann es nach einer Laryngoplastik in seltenen Fällen auch zu schwerwiegenden Umformungsprozessen des Kehlkopfes und daraus resultierenden Folgeerkrankungen kommen (Huskamp 1980, Rök-ken und Feyh 1995.…”

“…Neben der Epiglottis-Hypoplasie und den "kleinen" Gaumenspalten (Ohnesorge et al 2002) stellen auch postoperative Komplikationen nach Laryngoplastik ein bisher nicht befriedigend gelöstes therapeutisches Problem dar. So wird die Häufigkeit einer postoperativen Aspirationsbronchitis nach Laryngoplastik mit 5 bis 10% angegeben, ohne dass dafür ein schlüssi-ges Behandlungskonzept besteht (Stick et al 1999;Huskamp und Böckenhoff 1978;Huskamp 1980;Greet et al 1979;Russell und Slone 1994;Röcken und Feyh 1995;Strand et al 2000;Abeele et al 1997). Selbst die Entfernung des Fadens führt nicht in allen Fällen zum Abklingen der Dysphagie, beinhaltet aber das Risiko, einer erneuten Stenose durch einen herabsinkenden Aryknorpel (Stick et al 1999;Tulleners et al 1988b;Greet et al 1979).…”

“…So wird die Häufigkeit einer postoperativen Aspirationsbronchitis nach Laryngoplastik mit 5 bis 10% angegeben, ohne dass dafür ein schlüssi-ges Behandlungskonzept besteht (Stick et al 1999;Huskamp und Böckenhoff 1978;Huskamp 1980;Greet et al 1979;Russell und Slone 1994;Röcken und Feyh 1995;Strand et al 2000;Abeele et al 1997). Selbst die Entfernung des Fadens führt nicht in allen Fällen zum Abklingen der Dysphagie, beinhaltet aber das Risiko, einer erneuten Stenose durch einen herabsinkenden Aryknorpel (Stick et al 1999;Tulleners et al 1988b;Greet et al 1979). Zur Behandlung wurde weiterhin eine partielle Arytänoidotomie empfohlen (Huskamp 1980 (King et al 1997;Stick et al 1999).…”