The effect of obesity and low-dose oral contraceptives on carbohydrate and lipid metabolism

Beasley, Anitra; Estes, Christopher M.; Guerrero, Jacqueline M.; Westhoff, Carolyn

doi:10.1016/j.contraception.2011.09.014

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“…In a recent randomized controlled trial (RCT) including normal weight and obese women randomized to an OC containing either 30 or 20 mcg of EE, triglycerides and lipid profi les were monitored at baseline and after 3 months of COC use [ 91 ]. As expected, baseline LDL was higher and HDL lower for obese compared to normal weight participants.…”

Section: Cocsmentioning

confidence: 83%

Contraception in the Setting of Obesity and Bariatric Surgery

Simmons

Edelman

2014

Contraception for the Medically Challenging Patient

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Section: Cocsmentioning

confidence: 83%

Contraception in the Setting of Obesity and Bariatric Surgery

Simmons

Edelman

2014

Contraception for the Medically Challenging Patient

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“…These effects have declined as hormone dosages have been lowered, and current low-dose combination contraceptives may even improve insulin sensitivity 8 . However Diab reported increase in fasting blood sugar in females maintained on OCs and DMPA when compared to Norplant on long term use.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…8 The OCs have usually been shown to have adverse effects on carbohydrate metabolism that comprises of increase in both blood glucose and insulin in females maintained on it and these changes have been produced by 19-norprogestins through their action on insulin receptor level and not by estrogen component of OCs. Norgestrel, ethynodiol diacetate, and norethindrone disturb carbohydrate metabolism, but norgestrel causes the most marked Changes 9 .…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Untitled

2017

IJPSR

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ABSTRACT:The objective of the current study was to differentiate contraceptives for their effects on carbohydrate metabolism. This is a cross sectional design that was conducted in different clinical settings of urban population who belong to low socio economic status by convenience sampling method. Females representing fertile age ranging from 26 to 32 and maintained on different types of hormonal and non hormonal contraceptives (OC; Oral contraceptives, DMPA; Depo-medroxy progesterone, NET-EN; Norethisterone , Implant and non hormonal intrauterine contraceptive device (IUCD) are enrolled and invited in 12 hrs fasting to give their blood samples. Fasting blood sugar is analyzed by GOD-PAP method. All the readings were fed on MS-Excel to evaluate mean ± S.D, Comparative effects were represented by percentile differences between different groups. The present study concluded that all hormonal and non hormonal methods posed no deleterious effects on carbohydrate metabolism. These minimized risks may be due to young age and good monitoring of therapy in clinical practices and could be threatening in the areas where these are consumed as OTC drugs or by aged females, very near to their menopause or having other risk factors.

show abstract

“…As informações sobre a influência dos COCs no metabolismo lipídico e glicídico de mulheres obesas são limitadas porque a maioria dos estudos exclui esse subgrupo (BEASLEY et al, 2012). Estudos não randomizados com pequena casuística sugerem que mulheres em uso de SIU-LNG parecem não apresentar alteração dos parâmetros glicêmicos quando, comparado ao DIU de cobre (ROGOVSKAYA et al, 2005).…”

Section: Gebbie; Loudon 2012)unclassified

“…Estudos não randomizados com pequena casuística sugerem que mulheres em uso de SIU-LNG parecem não apresentar alteração dos parâmetros glicêmicos quando, comparado ao DIU de cobre (ROGOVSKAYA et al, 2005). Um estudo que comparou mulheres magras e obesas em uso de contraceptivo oral mostrou tendência ao aumento da glicemia entre as obesas e interação positiva com o LDL-colesterol (BEASLEY et al, 2012), o mesmo observado na glicemia em usuárias de contraceptivos progestogênicos (BENDER et al, 2013).…”

Section: Gebbie; Loudon 2012)unclassified

Efeito do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel sobre marcadores de risco metabólico e doença cardiovascular em mulheres obesas: ensaio clínico randomizado

Zueff¹

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AGRADECIMENTOSA todas as mulheres que entraram em contato comigo para participarem como voluntárias deste estudo e, principalmente às que foram elegíveis e acompanhadas durante um ano e que por motivos éticos não posso agradecer nominalmente. Sem a colaboração de vocês, este trabalho não existiria.À minha avó Olívia (in memorian), maior exemplo de vida durante os seus 106 anos de existência, por todos os ensinamentos que plantou e pelo amor que espalhou. Obrigada por eu ter sido a sua neta! À minha prima Rogéria Bertatti, amiga e irmã em todos os momentos, sempre pronta a colaborar em todas as minhas dúvidas, principalmente na área da informática. Valeu!! Ao amigo Anderson Sanchez de Melo, que me ensinou a arte da inserção dos DIU de cobre e do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel. Muito obrigada pela paciência e dedicação! À Dra. Maria Célia Mendes que, um dia em Fortaleza, incentivoume a fazer a pós-graduação no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da FMRP-USP. Muito obrigada, pois hoje tenho convicção que foi uma das decisões mais corretas na vida profissional! Introdução: A obesidade pode se constituir como fator de risco para o uso de contraceptivos hormonais, especialmente aqueles contendo estrogênios, devido a possíveis efeitos metabólicos indesejados. As alterações metabólicas decorrentes do uso do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG) foram bem descritas em mulheres com peso normal, mas não em mulheres obesas. Objetivo: Avaliar o efeito do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG) sobre marcadores ultrassonográficos e laboratoriais de risco metabólico e doença cardiovascular em mulheres obesas. Casuística e Métodos: Estudo clínico randomizado aberto avaliando 106 mulheres obesas (≥30,0 Kg/m² e <40 Kg/m²), com idade entre 18 e 40 anos, sem outras comorbidades. As pacientes foram avaliadas antes do início da contracepção e após um ano, sendo realizada randomização simples, para uso de SIU-LNG ou método não hormonal (a paciente poderia escolher entre dispositivo intrauterino de cobre ou preservativo). Foram avaliados: evolução ponderal; circunferência da cintura; volume uterino e ovariano; insulinemia e glicemia de jejum; perfil lipídico; testosterona; sex hormone binding globulin (SHBG); hemograma; aspartato aminotransferase (AST), a alanina aminotransferase (ALT), a fosfatase alcalina e gama glutamil transferase; índice de rigidez da carótida e espessura íntima-média (EIM); dilatação mediada por fluxo da artéria braquial (DMF) e doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Resultados: Nenhuma diferença estatística foi observada na dilatação mediada por fluxo da artéria braquial entre as mulheres em uso de SIU-LNG e métodos não hormonais em um ano de observação. Observou-se uma redução do volume ovariano (-0,5±2,6 vs. 0,7±2,6 cm³, p=0,03). A hemoglobina aumentou nas usuárias de 4±0,1±0,8 g/dL, p=0,00) juntamente com o hematocrito (1,8±2,2 vs. -0,0±2,3 %, p=0,00). Não houve alteração do perfil lipídico, glicêmico, da função hepática e doença hepát...

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The effect of obesity and low-dose oral contraceptives on carbohydrate and lipid metabolism

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Contraception in the Setting of Obesity and Bariatric Surgery

Contraception in the Setting of Obesity and Bariatric Surgery

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Efeito do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel sobre marcadores de risco metabólico e doença cardiovascular em mulheres obesas: ensaio clínico randomizado

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