The effect of velopharyngeal insufficiency on voice quality in Estonian Children with Cleft Palate

Lehes, Lagle; Numa, Jette; Sõber, Linda; Padrik, Marika; Kasenõmm, Priit; Jagomägi, Triin

doi:10.1080/02699206.2020.1780323

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“…As anormalidades do trato vocal presentes nessa população, associadas à insuficiência velofaríngea (IVF), podem gerar mecanismos de compensação na produção vocal desses sujeitos (Segura-Hernández et al, 2019). É importante ressaltar que a gravidade da IVF pode não estar diretamente relacionada aos piores resultados nos parâmetros acústicos da voz (Lehes et al, 2021).…”

Section: Discussionunclassified

Efeito do uso de incentivadores respiratórios nos tempos máximos fonatórios em crianças com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado

Schilling

Kniphoff

Cardoso

2022

RSD

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Objetivo: Comparar os efeitos do treinamento muscular respiratório com uso de incentivadores respiratórios nos tempos máximos fonatórios (TMF) de crianças com fissura labiopalatina (FLP). Metodologia: Estudo caracterizado como ensaio clínico controlado e randomizado. Todos participantes foram submetidos a: questionário com dados de identificação, Manovacuômetro Analógico; pressão inspiratória e expiratória máximas com Peakflow® Digital Microlife®; e avaliação postural. Os critérios de inclusão foram: sujeitos entre três e 12 anos com FLP já submetidos a cirurgias corretivas, sendo excluídos aqueles com outras malformações ou deficiência intelectual. Houve alocação aleatória em dois grupos: ‘selo d’água’ e ‘espirômetro de incentivo’ (Respiron Kids®), ambos os grupos passaram por intervenção semanal com seguimento de seis semanas. Participantes do grupo ‘selo d’água’ realizaram três séries de dez repetições de expiração máxima em canudo posicionado a 10cmH2O dentro de garrafa de 500ml. O grupo ‘espirômetro de incentivo’ realizou três séries de dez repetições de expiração máxima no bocal do equipamento com equipamento em nível I de resistência e posicionado de forma invertida com movimentação das três esferas do equipamento. Resultados: Na amostra total, houve predominância de FLP transforame incisivo unilateral, com alta prevalência de fístula e características clínicas de respiração oral. Foram alocados cinco sujeitos em cada grupo, com melhora de TMFs em ambos, descritivamente, assim como, relação s/z abaixo de 1, caracterizando hipercontração glótica durante a fonação. Conclusão: Ambas as modalidades apresentaram aumento de TMFs dos sujeitos com FLP, porém sem a normalização da hipercontração glótica desses sujeitos.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Efeito do uso de incentivadores respiratórios nos tempos máximos fonatórios em crianças com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado

Schilling

Kniphoff

Cardoso

2022

RSD

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“…It has been hypothesized that these pathologies result from laryngeal compensations for velopharyngeal incompetence (VPI) frequently observed in this population, even following palatal repair. [26][27][28][29] For example, children with CP ± L related VPI may use increased subglottal pressure and laryngeal airway resistance in habitual speech. 30,31 Additionally, acoustic evidence suggests that children with hypernasality secondary to repaired CP ± L produce voiceless stops as if they were voiced-indicating laryngeal compensation for poor velopharyngeal valving.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Are Children with Cleft Palate at Increased Risk for Laryngeal Pathology?

Fujiki

Thibeault

2022

The Cleft Palate Craniofacial Journal

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To determine the prevalence of laryngeal pathology in children presenting with cleft palate with or without cleft lip (CP ± L) who underwent nasoendoscopy to assess palatal function. A secondary aim was to determine the relationship between patient demographics, resonance, articulation, and prevalence of laryngeal pathology in this population. Retrospective, observational cohort study Outpatient pediatric cranio-facial anomalies clinic Children ≤18 years of age presenting with CP ± L (N = 215) who underwent nasoendoscopy, speech language pathology, plastic surgery, and otolaryngological evaluations between 2009 and 2020. Laryngeal diagnosis by pediatric otolaryngologists. 21.9% of children presented with laryngeal pathology. Diagnoses included benign vocal fold lesions and laryngeal edema sufficiently severe to alter vocal fold edge contour. Likelihood of laryngeal pathology increased by approximately 12% with every increase of 1 year in age ( P = .001, OR = 1.12). Children with laryngeal pathology were 50% more likely to have undergone palatal repair ( P < .001, OR = 1.50). In addition, children with severely hypernasal resonance were 78% less likely to present with laryngeal pathology ( P =.046, OR = 0.22). This population is at increased risk for laryngeal pathologies as determined by nasoendoscopy. This finding underscores the importance of careful laryngeal imaging in assessing these children. Additional research is warranted to identify the mechanisms underlying the increased risk for morphological vocal fold changes.

show abstract

Treatment modalities, surgical principles, and rehabilitation considerations in head and neck cancer

Samarah,

Crawley,

Young

2025

Head and Neck Cancer Rehabilitation

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The effect of velopharyngeal insufficiency on voice quality in Estonian Children with Cleft Palate

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Efeito do uso de incentivadores respiratórios nos tempos máximos fonatórios em crianças com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado

Efeito do uso de incentivadores respiratórios nos tempos máximos fonatórios em crianças com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado

Are Children with Cleft Palate at Increased Risk for Laryngeal Pathology?

Treatment modalities, surgical principles, and rehabilitation considerations in head and neck cancer

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