The Effectiveness and Safety of the Application of the Microionized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of the Patients Presenting with Concomitant Varicose Veins of the Pelvis and Lower Extremities

Abstract

Цель исследования-оценка эффективности и безопасности применения микронизированной очищенной фракции флавоноидов (МОФФ) в лечении пациентов с сочетанной варикозной болезнью таза (ВБТ) и нижних конечностей (ВБНК). Материал и методы. Работа основана на результатах обследования и лечения 65 пациенток с сочетанной ВБТ и ВБНК. Больные разделены на две группы: в 1-ю включены 35 женщин, выраженность хронической тазовой боли (ХТБ) у которых составляла менее 5 баллов по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Им была рекомендована МОФФ в дозе 1000 мг/сут в течение 2 мес. Во 2-ю группу включили 30 пациенток с ХТБ более 5 баллов по ВАШ. Они принимали МОФФ в течение 1-го месяца по 1000 мг 2 раза в день и во 2-м месяце 1000 мг/сут однократно. Выраженность тазовой боли и венозной боли в нижних конечностях оценивали до начала лечения и спустя 2 мес. В эти же сроки всем больным выполнили ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) вен таза и нижних конечностей, радиофлебографию (РФГ) нижних конечностей и сцинтиграфию тазовых вен. Результаты. 1-я группа через 1 мес лечения-выраженность болевого синдрома уменьшилась почти в 2 раза у всех пациенток. После окончания полного курса приема МОФФ отмечено уменьшение ХТБ с 3,4±1,2 до 0,83±0,18 балла (p=0,037). Боли в нижних конечностях существенно уменьшились у 28 пациенток: с исходных 2,8±0,6 балла до 0,94±0,11 балла через 2 мес (p=0,003). Эффективность лечения подтверждена результатами лучевых методов исследования. 2-я группаприменение удвоенной дозы МОФФ в течение 1 мес с последующим переходом на стандартную дозировку 1000 мг/сут позволило эффективно воздействовать на болевой синдром: выраженность ХТБ снизилась с 6,3±0,8 до 1,2±0,12 балла (р=0,001), боль в области промежности-с 3,6±0,9 до 0,88±0,22 (p=0,004), боли в нижних конечностях-с 4,6±0,5 до 0,92±0,14 балла (p=0,001). Результаты лучевых методов исследования подтвердили клиническую эффективность лечения. У 2 пациенток отмечены гастралгии на фоне приема дозировки 2000 мг/сут. Заключение. Флеботропное лечение с использованием МОФФ служит эффективным и безопасным способом консервативной терапии больных сочетанной ВБТ и ВБНК. Ключевые слова: варикозная болезнь таза, вульварный варикоз, варикозная болезнь нижних конечностей, лечение, микронизированная очищенная фракция флавоноидов.