Durante a gestação, aumenta a incidência de infecções do trato urinário (ITUs), podendo resultar complicações graves para a mãe e o feto, incluindo a prematuridade. Assim, o estudo tem como objetivo apresentar um protocolo de revisão para identificar o custo-efetividade de terapias antibióticas para a infecção do trato urinário na prevenção do trabalho de parto prematuro comparadas à fosfomicina. Trata-se de um protocolo de revisão sistemática, o qual seguirá as recomendações do Manual do Instituto Joanna Briggs – JBI e utilizando-se como suporte a ferramenta de relato PRISMA-P, assegurando a confiabilidade do método de revisão. Este protocolo foi submetido e registrado no International Prospective Registerof Systematic Reviews (PROSPERO). Serão utilizadas as seguintes bases de dados: MEDLINE (via PubMed), CINAHL, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, Scopus e LILACS. A triagem inicial e a seleção dos estudos recuperados nas bases de dados serão realizadas de forma independente por duas revisoras, utilizando o software Rayyan. Serão removidas as duplicadas e realizadas a pré-seleção e seleção dos estudos. A avaliação da qualidade metodológica dos estudos será realizada através da ferramenta RoB 2.0 da Cochrane Collaboration e da Lista de verificação de avaliação crítica do JBI para avaliações econômicas. Os resultados serão analisados quanto aos custos e eficácia clínica, com uma síntese dos dados usando a Matriz de Classificação de Dominância (DRM). Espera-se fornecer evidências relevantes para a prática clínica e política de saúde, identificando intervenções mais custo-efetivas e contribuindo para a melhoria do cuidado e otimização dos recursos na gestão da ITU em gestantes.