The Efficacy of Intrathecal Morphine With Bupivacaine For Postoperative Analgesia After TUR-B

Abstract

Bu randomize çalışmada transüretral mesane rezeksiyonu (TUR-M) sonrası analjezi için bupivakain ile iki farklı intratekal (IT) morfin dozu değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Yetmiş beş hasta rastgele üç gruba ayrıldı. IT morfin (100 ug) ile 12,5 mg %0,5 bupivakain (1. Grup), IT morfin (200 ug) ile 12,5 mg %0,5 bupivakain (2. Grup) ve morfinsiz IT 12,5 mg %0,5 bupivakain (3. Grup) alanlar olarak. Postoperatif ağrı 24 saat boyunca VAS ile değerlendirildi ve ağrı şiddeti orta derecede olan her hastaya intravenöz parasetamol ve Dexketoprophen trometamol verildi. Bulgular: Grup I ve II'de VAS skorları 1 saat, 2 saat, 4 saat, 6 saat, 12 saatte Grup III'e göre anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Analjezi talebi Grup III'te diğer iki gruba göre anlamlı derecede yüksekti (p< 0.05). Grup II'de postoperatif bulantı, diğer iki gruba göre daha fazla rapor edildi (p<0.05). Sonuç: IT %12,5 mg %0,5 bupivakain ile morfin (100 ug ve 200 ug), yanlız IT %12,5 mg %0,5 bupivakain'e kıyasla postoperatif ağrı skorlarında anlamlı bir azalma sağladı. TUR-M sonrasında postoperatif ağrı kontrolünde IT 100 ug morfin, IT 200 ug morfinden önemli ölçüde karşılaştırılabilir daha düşük yan etkiler sağladı.