Veel patiënten met chronische somatische aandoeningen ervaren op zowel lichamelijk als psychologisch gebied beperkingen in het dagelijks leven. Een manier om patiënten hierbij te ondersteunen is het aanbieden van online zorgprogramma's op basis van cognitieve gedragstherapie (eHealth cognitieve gedragstherapie; eCGt). Hoewel uit eerder onderzoek al is gebleken dat eCGt effectief kan zijn bij het verminderen van bijvoorbeeld depressieve klachten in het algemeen, loopt het onderzoek bij patiënten met chronische somatische aandoeningen daarbij nog wat achter. In de laatste jaren is er echter een toenemend aantal studies verschenen die de effectiviteit van eCGt bij diverse chronische somatische aandoeningen hebben onderzocht. Om de overkoepelende resultaten van deze studies te kunnen evalueren is er een meta-analyse uitgevoerd, waarvan de resultaten in dit artikel worden besproken. Hieruit blijkt dat eCGt ook bij chronische somatische aandoeningen effectief is, met kleine tot middelgrote effecten. Grote effecten werden soms gevonden bij ziektespecifieke klachten zoals symptomen van de aandoening en ziektespecifieke kwaliteit van leven. Ook werd gevonden dat een langere behandelduur enigszins samenhing met een grotere afname van depressieve klachten. In aanvulling op de resultaten van de meta-analyse wordt in dit artikel een overzicht gegeven van de recente literatuur over enkele klinisch relevante eCGt onderwerpen: kosteneffectiviteit, begeleiding versus zelfhulp, de rol van behandelduur, en optimaal ontwerp en implementatie van interventies.Trefwoorden: eHealth, internet, CGt, eCGt, review, meta-analyse, chronische somatische aandoeningen Inleiding Cognitieve gedragstherapie (CGt) wordt op grote schaal gebruikt in de klinische praktijk als effectieve behandelmethode voor psychologische klachten.1 In cognitieve gedragstherapie wordt iemand geleerd om zijn gedachten en gedrag te veranderen, waarmee de daarmee gepaard gaande negatieve gevoelens en klachten verminderen. 1 CGt wordt ook steeds vaker ingezet om het groeiende aantal patiënten met chronische somatische aandoeningen te ondersteunen, bijvoorbeeld door mensen met pijngerelateerde aandoeningen beter te leren omgaan met pijn en beperkingen, of door veelvoorkomende bijkomende stemmings-of vermoeidheidsklachten te behandelen bij mensen met reuma, diabetes of kanker. [1][2][3][4][5][6] Hoewel uit onderzoek blijkt dat CGt ook effectief kan zijn bij deze patiëntgroepen, is het tot op heden nog niet op grote schaal geïmplementeerd, gedeeltelijk vanwege het gebrek aan CGt-therapeuten gespecialiseerd in de behandeling van deze patiënten. Daarnaast kunnen patiën-ten lichamelijke beperkingen hebben waardoor het lastig voor ze is om naar een ziekenhuis te komen voor reguliere CGt. Een mogelijke oplossing hiervoor is het aanbieden van CGt via het internet: eHealth cognitieve gedragstherapie (eCGt). Deze therapie wordt vaak aangeboden in de vorm van een online zelfhulpprogramma, begeleid door een behandelaar die feedback geeft en vragen beantwoordt.7 Elementen die in face-t...