The estimated healthcare cost of diabetic retinopathy in Indonesia and its projection for 2025

Abstract

PurposeTo estimate the total healthcare cost associated with diabetic retinopathy (DR) in type 2 diabetes in Indonesia and its projection for 2025.MethodsA prevalence-based cost-of-illness model was constructed from previous population-based DR study. Projection for 2025 was derived from estimated diabetes population in 2025. Direct treatment costs of DR were estimated from the perspective of healthcare. Patient perspective costs were obtained from thorough interview including only transportation cost and lost of working days related to treatment. We developed four cost-of-illness models according to DR severity level, DR without necessary treatment, needing laser treatment, laser +intravitreal (IVT) injection and laser + IVT +vitrectomy. All costs were estimated in 2017 US$.ResultsThe healthcare costs of DR in Indonesia were estimated to be $2.4 billion in 2017 and $8.9 billion in 2025. The total cost in 2017 consisted of the cost for no DR and mild–moderate non-proliferative DR (NPDR) requiring eye screening ($25.9 million), severe NPDR or proliferative DR (PDR) requiring laser treatment ($0.25 billion), severe NPDR or PDR requiring both laser and IVT injection ($1.75 billion) and advance level of PDR requiring vitrectomy ($0.44 billion).ConclusionsThe estimated healthcare cost of DR in Indonesia in 2017 was considerably high, nearly 2% of the 2017 national state budget, and projected to increase significantly to more than threefold in 2025. The highest cost may incur for DR requiring both laser and IVT injection. Therefore, public health intervention to delay or prevent severe DR may substantially reduce the healthcare cost of DR in Indonesia.

A cukorbetegség szemészeti szövődményeinek modellalapú költségterhe Magyarországon

“…Néhány közlemény elérhető a nemzetközi szakirodalomban a diabeteses retinopathiával kapcsolatos költségekről, ezek a tanulmányok azonban a metodikai eltéré-sek miatt nehezen hasonlíthatók össze [13][14][15][16][17]. Emiatt alakítottuk ki a 'rapid assessment of avoidable blindness' (az elkerülhető vakság gyors felmérése; RAAB) alapú költségbecslő modellt [18], amelynek segítségével könynyen becsülhetővé válik a diabeteses retinopathia költségterhe azon országokban, ahol korábban elvégezték a diabeteses retinopathia kiegészítő modullal (DRM) együtt a RAAB-felmérést.…”

“…A költségbecslés során az 1. ábrán látható skót diabeteses retinopathia klaszszifikációnak megfelelő diabeteses retinopathia súlyossági fokozatokat vettük alapul [24]. A diabeteses retinopathia kezelési modellt (1. táblázat) az 1. ábrán ábrázolt súlyossági fokozatoknak és a hazai és nemzetközi diabeteses retinopathia irányelveknek megfelelően alakítottuk ki [16]. A tanulmány összhangban van a Helsinki Deklaráció elveivel.…”

“…A hazai, egy páciensre jutó átlagos költségteher az Indonéziából publikált értéknél is lényegesen alacsonyabb, ez a különbség azonban félrevezető lehet, ugyanis a dia- Tóth és mtsai [19,26] EREDETI KÖZLEMÉNY beteses retinopathia előfordulási gyakorisága Indonéziában több mint a kétszerese a hazai prevalenciának [16].…”

“…Ismert, és becslésünkből is jól látszik, hogy a diabeteses retinopathia súlyossága jól korrelál a közvetlen egészségügyi költségek nagyságával [13], és a cukorbetegséghez kapcsolódó közvetlen költségek meghaladják a közvetett költségek nagyságát [35]. A korábbi felmérésekhez hasonlóan, a mi tanulmányunkban is a proliferatív diabeteses retinopathia és a diabeteses maculaoedema jelentette a legnagyobb költségterhet a diabeteses retinopathia kezelésében [16]. A cukorbetegség okozta súlyos látásvesztés elkerülhető volna, illetve a vitrectomiák és anti-VEGF-injekciók okozta költségteher csökkenthető volna a nemzeti irányelvek által előírt, megfelelő gyakoriságú szemészeti vizsgálatok és az esetlegesen szükséges retinalis lézerkezelések megfelelő időben való elvégzésével, hiszen azok lényegesen olcsóbbak a vitrectomiánál vagy az intravitrealis injekcióknál.…”

Impacto económico de la carga de enfermedad de complicaciones de pacientes diabéticos tipo II en afiliados a una aseguradora de salud en Colombia

“…Se destaca la gran diferencia en el costo medio entre la Retinopatía Diabética moderada y la avanzada encontrada en el estudio de (Sasongko et al, 2019). Asimismo, entre la fase 4 y la fase 5 de la Enfermedad Renal Crónica reportada por (Slabaugh, Curtis, Clore, Fu, & Schuster, 2015).…”